Вирус денге заражает 390 миллионов человек во всем мире каждый год через укус москитов рода Aedes. Но оценки предлагают, чтобы 300 миллионов этих людей не представляли клинические признаки, которые достаточно серьезны, чтобы быть обнаруженными системами здравоохранения. Ранее считалось, что эти бессимптомные или мягко симптоматические инфекции не достигли достаточно высокого уровня viremia (концентрация вируса в крови), чтобы заразить москитов.В этом исследовании, опубликованном в PNAS, ученые от Енститю Пастера в Камбодже, Енститю Пастера в Париже и CNRS сосредоточили свое внимание на скрытой массе айсберга, другими словами люди с немногими или никакими признаками, которые представляют 75% всех инфекций лихорадки, и экспериментально проверенный, могли ли бы эти люди на самом деле загрязнить москитов.
Ученые выполнили свое исследование в народонаселении из-за опасности инфекции лихорадки в Камбодже, в городе Кампонгтяме, примерно в 100 км к северо-востоку от Пномпеня. Их стратегия исследования полагалась на их способность диагностировать инфекции лихорадки, которые не были определены традиционными системами здравоохранения, потому что участники не показали фактически симптомов болезни.Ученые выполнили анализы крови на людях, живущих в непосредственной близости – в том же самом домашнем хозяйстве или в непосредственном районе – пациентам с подтвержденной симптоматической лихорадкой.
Люди, которые дали положительный результат на вирус денге в их анализах крови, но без клинических признаков, были тогда помещены в контакт со здоровыми лабораторными москитами. Последующий анализ москитов подтвердил, что они были заражены и будут способны к передаче вируса следующий раз, когда они укусили человека. Данные исследований также подтвердили, что viremia уровень – критический фактор в передаче вируса денге от человека москиту.«Это открытие указывает на возможность, что люди с немногими или никакими признаками – другими словами, большинство зараженных лихорадкой – может на самом деле способствовать распространению вируса, не понимая его», объяснил Луи Лэмбречтс, ученый CNRS, возглавляющий Insect-Virus Interactions Group в Енститю Пастере в Париже.
Кроме того, люди, которые являются фактически или абсолютно незатронуты вирусом, потенциально подвергнуты большему количеству москитов во время их распорядков дня, чем те, кто тяжело болен, прикован к постели или госпитализирован.«Эти данные должны принудить нас пересматривать наш подход к раннему управлению эпидемиями лихорадки. Оценки скорости передачи должны будут также быть приспособлены, чтобы гарантировать достаточное освещение вакцинации для в настоящее время разрабатываемых вакцин», прокомментировал Висна Дуонг, ученый в Единице Вирусологии, направленной Филиппом Бюши на Енститю Пастера в Камбодже, когда эта работа была сделана.
Между тем, в Енститю Пастере в Париже, европейский проект DENFREE, скоординированный Anavaj Sakuntabhai, исследует определенные биологические особенности бессимптомных инфекций.