Новое исследование из Тель-Авивского университета и исследователей Медицинского центра Рабина предлагает, чтобы показывающие тяжелые курильщики, госпитализированные с приобретенной сообществом пневмонией, могли облегчить ранний диагноз рака легких и таким образом уменьшить уровень смертности. Тяжелые курильщики, которые диагностированы пневмонию, являются одной из самых высоких групп риска рака легких – и поэтому должны быть рассмотрены для раннего показа томографией компьютера грудной клетки.
Исследование было во главе с Даниэлем Шепшеловичем, Мэриленд, Медицинского центра Медицинского факультета и Рабина TAU Sackler и было недавно издано в американском Журнале Медицины.Система раннего оповещения«Рак легких действительно агрессивен», сказал доктор Шепшелович. «Единственный шанс выздоровления состоит в том, если это поймано, прежде чем это начнет вызывать любые признаки вообще. Идея состоит в том, чтобы найти опухоль заранее.
Предыдущие исследования показали, что у радиационной компьютерной томографии низкой дозы, проводимой один раз в год на тяжелых курильщиках, есть потенциал, чтобы понизить показатели смертности рака легких. Но это требует огромных ресурсов, и мы все еще не знаем, как это выступит в реальных условиях, за пределами строго проведенных клинических экспертиз.«Мы хотим разработать более реалистическую и рентабельную стратегию, предназначающуюся для особенно рискованного населения», сказал он.Доктор Шепшелович и его команда исследовали файлы 381 приема тяжелых курильщиков с приобретенной сообществом пневмонией – формой пневмонии, переданной человеком с небольшим контактом с системой здравоохранения – в Медицинском центре Рабина между 2007-2011.
Они рассмотрели медицинский файл каждого пациента для демографических данных пациентов, куря историю, факторы риска рака легких и анатомическое местоположение пневмонии. Данные были тогда перепроверены с базой данных в Национальном Реестре Рака Израиля для новых диагнозов рака.Исследователи нашли, что из 381 приема тяжелых курильщиков с пневмонией, 31 – 9 процентов, числу, которое удивило исследователей – диагностировали рак легких в течение года после того, чтобы быть госпитализированным. Заболеваемость раком легких, как находили, была значительно выше в пациентах, которых допускают с верхней пневмонией лепестка (23,8%).
Они также нашли, что рак легких был расположен в лепестке, затронутом пневмонией в 75,8% случаев.«Мы обнаружили, что курильщикам, госпитализированным с пневмонией, диагностируют рак после инфекции, потому что часто рак притворяется пневмонией, физически затрудняя воздушную трассу и создавая такую инфекцию», сказал доктор Шепшелович. «Полагая, что только у 0.5-1% курильщиков без пневмонии есть шанс того, чтобы быть диагностированным рака легких каждый год, то, что 9% нашей исследовательской группы заболели раком легких, вызывает тревогу».Распространение жизней больных раком«Текущие диагностические методы в месте – рентген грудной клетки, цитология слюны – иногда находят злокачественные опухоли, но они не изменяют показатели смертности», сказал доктор Шепшелович. «Другими словами, люди знают, что имеют рак в течение более длительных промежутков времени, но не выздоравливают.
Это не решение.«Курильщиков, госпитализированных с пневмонией, нужно рассмотреть для томографии компьютера грудной клетки», он продолжал. «Только 15 процентов случаев рака легких обнаружены на ранней стадии.
Мы хотим увеличить то число, чтобы уменьшить смертность или, по крайней мере, расширить жизни».Исследователи в настоящее время рассматривают большее общенациональное ретроспективное исследование предмета.