Согласно новому исследованию, которое получит награду за исследования аспирантов в субботу, 5 июня, на 19-м ежегодном собрании Американской академии стоматологической медицины сна, соотношение между объемом языка и размером костной оболочки у пациентов с обструктивным апноэ во сне (СОАС) может помочь стоматологам рассчитать успешность лечения полости рта.
Хотя было показано, что шины для выдвижения нижней челюсти (MAS) являются безопасным и эффективным средством лечения ОАС, прогнозировать эффективность у отдельных пациентов проблематично.
Исследователи оценили, были ли анатомические факторы, такие как черепно-лицевой размер, объем мягких тканей верхних дыхательных путей и / или анатомический баланс между ними, связаны с исходом лечения MAS.
В исследование включены 49 пациентов с СОАС. Пациенты были не моложе 18 лет и имели апноэ во сне от легкой до тяжелой степени. У них не было других нарушений сна или серьезных сопутствующих заболеваний или психических расстройств.
Каждому пациенту надевали индивидуальный двухкомпонентный MAS, который надевали во время сна. Результат лечения оценивали с помощью полисомнографии примерно через шесть недель терапии оральными приборами.
Из 49 пациентов 24 ответили на лечение, продемонстрировав снижение индекса апноэ-гипопноэ (ИАГ) на 50 и более процентов. Индекс массы тела и возраст не различались между респондентами и не ответившими, но респонденты имели более низкий исходный ИАГ, что указывает на то, что их апноэ во сне было менее тяжелым до лечения.
Площадь поперечного сечения языка (CSA) была измерена у 28 пациентов, в том числе 12 респондеров и 16 не ответивших. Измерения проводились с использованием цефалометрической визуализации мягких тканей. У респондентов ППС языка больше, чем у не ответивших, но не было никакой разницы в ППС костной полости рта. Соотношение CSA языка и костной ткани значительно различается между респондентами и не отвечающими, что указывает на то, что это соотношение является значимым предиктором ответа на лечение.
Поскольку пациенты, ответившие на лечение MAS, имели больший объем языка для данного размера полости рта, исследователи предполагают, что определение этого соотношения может помочь предсказать успех лечения MAS.
"В то время как это исследование еще раз подтверждает трудности в прогнозировании ответа на лечение ОАС на шины для выдвижения нижней челюсти, респонденты, похоже, имеют больший объем языка для данного участка полости рта, что позволяет предположить, что МАС может помочь исправить анатомический дисбаланс," сказал ведущий автор Уитни Мостафиз.