Оксистерин, который с возрастом накапливается в глазу, может трансформировать эндотелиальные клетки хориоидеи; вмешательство в процесс может помочь пациентам с резистентной к лечению возрастной дегенерацией желтого пятна.
Последнее исследование лаборатории Джона А. Мэри Элизабет Хартнетт, доктор медицинских наук, врач центра Морана, показывает, как окисленная форма холестерина может превращать эндотелиальные клетки хориоидеи в клетки, которые превращаются в рубцы и могут нанести ущерб глазам пациентов с возрастной дегенерацией желтого пятна (AMD).
Оксистерин-7-кетохолестерин (7KC) накапливается в организме с возрастом и при заболеваниях, включая рак и болезни сердца. В глазу 7KC накапливается в мембране Бруха с возрастом и при AMD, что является основной причиной слепоты у людей старше 55 лет.
Изучая влияние 7KC на глаза мышей, исследователи лаборатории Хартнетта обнаружили доказательства того, что оксистерин может эффективно преобразовывать хориоидальные эндотелиальные клетки (CEC) в клетки, которые затем проникают в нервную сетчатку и приводят к фиброзу. Трансформированные клетки становятся увеличенными очагами и фиброзом, аналогичными тем, которые наблюдаются при плохо реагирующих формах неоваскулярной или «влажной» AMD, на долю которых приходится 40% плохого зрения при неоваскулярной AMD. Трансформированные ЦИК могут быть менее чувствительны к антиваскулярному эндотелиальному фактору роста (анти-VEGF), который является стандартным лечением неоваскулярной ВМД.
"Каждый раз, когда мы даем пациенту анти-VEGF, вероятность того, что лечение в конечном итоге окажется безуспешным и у него будет плохое зрение, составляет до 50 процентов, потому что пациент перестает реагировать на них в течение длительного времени," объяснил Хартнетт, витреоретинальный хирург и главный исследователь исследования. "Из тех, кто не отвечает, 40% имеют фиброз или шрамы. Эти результаты дают потенциальное объяснение фиброзу и предполагают, что, если мы сможем вмешаться в этот процесс, мы сможем улучшить результаты у гораздо большего числа пациентов с неоваскулярной AMD."
Первый автор, Хайбо Ван, доктор медицинских наук.D., добавлен, "Результаты указывают на важное новое направление исследований."
Изучение, "7-кетохолестерин индуцирует эндотелиально-мезенхимальный переход и способствует фиброзу: последствия для неоваскулярной возрастной дегенерации желтого пятна и лечения," опубликовано в журнале Angiogenesis.