Данные за более чем 50 лет показывают, что препараты снижают частоту рецидивов, хотя побочные эффекты встречаются часто.
Новое исследование показало, что антипсихотические препараты могут помочь многим людям с шизофренией, снижая риск рецидива у пациентов на 60 процентов.
Исследование, включающее данные за 50 лет, также показало, что пациенты с шизофренией, принимающие антипсихотические препараты, с гораздо меньшей вероятностью будут госпитализированы, могут вести себя менее агрессивно и иметь лучшее качество жизни, чем пациенты, которые не принимают лекарства.
Один эксперт сказал, что находка отражает то, что испытали он и другие специалисты.
Данные "согласуется с тем, что мы видим в клинической практике, – что мы очень хорошо можем поддерживать лучшее функционирование наших пациентов и вне больницы, если они постоянно принимают эти лекарства," сказал доктор. Роберто Эстрада, лечащий психиатр в больнице Ленокс Хилл в Нью-Йорке.
Результаты опубликованы в онлайн-выпуске журнала The Lancet от 3 мая.
В исследовании немецкие исследователи проанализировали результаты 65 клинических испытаний, опубликованных в 116 статьях с 1959 по 2011 год. В исследованиях приняли участие около 6500 пациентов с шизофренией.
По результатам обзора, через год частота рецидивов составила 27 процентов среди пациентов, принимавших антипсихотические препараты, и 64 процента среди тех, кто принимал неактивное плацебо. Частота повторной госпитализации составила 10 процентов для пациентов, принимавших нейролептики, и 26 процентов для тех, кто принимал плацебо.
Данные пяти исследований показали, что пациенты, принимавшие антипсихотические препараты, вели себя менее агрессивно, а результаты трех исследований показали, что у них лучшее качество жизни.
Антипсихотические препараты являются основным методом лечения людей с шизофренией, но они могут вызывать серьезные побочные эффекты. Действительно, исследователи обнаружили, что у пациентов, принимавших антипсихотические препараты, было больше негативных побочных эффектов, чем у тех, кто принимал плацебо, включая двигательные расстройства (16 процентов против 9 процентов), седативный эффект (13 процентов против 9 процентов) и прибавку в весе (10 процентов против 9 процентов). 6 процентов).
Авторы отметили, что антипсихотические препараты также могут быть дорогими. В 2010 году около 18 долларов.Согласно пресс-релизу журнала, во всем мире было потрачено 5 миллиардов долларов на антипсихотические препараты.
Эстрада согласился, что у препаратов есть свои недостатки. "Стоимость и побочные эффекты, связанные с нейролептиками, остаются основными препятствиями на пути к более успешному лечению шизофрении," он сказал. "Необходима дальнейшая работа по разработке более эффективных методов лечения шизофрении, которые лучше переносятся и, следовательно, могут улучшить приверженность пациентов к приему этих лекарств."
Тем не менее, вывод нового исследования очевиден, говорят авторы исследования.
"Поддерживающая антипсихотическая терапия существенно снижает риск рецидива у всех пациентов с шизофренией в течение периода наблюдения до 2 лет," Стефан Лойхт из Технического университета Мюнхена и его коллеги сообщили в пресс-релизе журнала "Эффект был устойчивым в важных подгруппах, таких как пациенты, у которых был только один эпизод, пациенты в стадии ремиссии," добавил он.
Похоже, что положительный эффект наблюдался независимо от того, принимали пациенты старые или новые формы антипсихотических препаратов, добавил Лойхт. Однако у многих пациентов "лекарства со временем теряли свою эффективность," он сказал.
Другой эксперт сказал, что, хотя лекарства не идеальны, они облегчили страдания многих пациентов.
"Это исследование подтверждает клинические наблюдения, относящиеся к началу 1950-х годов, то есть антипсихотические препараты эффективны в уменьшении симптомов, связанных с шизофренией. Свидетельством этого является уменьшение количества пациентов в психиатрических учреждениях длительного пребывания, таких как государственные психиатрические больницы," сказал доктор. Норман Сассман, психиатр из Медицинского центра Нью-Йоркского университета в Лангоне и профессор Медицинской школы Нью-Йоркского университета в Нью-Йорке.
"Надеемся, что в ближайшем будущем появятся еще более эффективные методы лечения, которые будут иметь меньше побочных эффектов и более сильное терапевтическое воздействие на познание и социальное функционирование," Сассман сказал.