10-летний Варфарин и Аспирин для Уменьшенной Сердечной Части Изгнания (WARCEF), испытание – самое большое рандомизированное, двойное слепое сравнение аспирина и варфарина (также известный его фирменным знаком Coumadin) для сердечной недостаточности, после 2 305 больных сердечной недостаточностью, сердечная мышца которых качает менее богатую кислородом кровь в тело, известное как уменьшенная часть изгнания, на 168 местах исследования в 11 странах на трех континентах. Пациенты в WARCEF были в нормальном ритме пазухи (испытывающий нормальное сердцебиение) и набирались храбрости лекарства неудачи.Исследователи в этом подысследовании нашли, что аспирин не увеличивает события сердечной недостаточности в больных сердечной недостаточностью. Более ранние исследования сердечной недостаточности, меньшие, чем WARCEF, поставили вопрос об отрицательном эффекте аспирина с лекарствами от сердечной недостаточности, из-за потенциального биохимического взаимодействия.
«Эти результаты смягчают проблемы относительно безопасности аспирина для больных сердечной недостаточностью», говорит ведущий автор Шуничи Хомма, профессор Маргарет Милликен Хэч Медицины в Колледже терапии и хирургии Колумбии, и Заместитель начальника Подразделения Кардиологии в Новом York-Presbyterian/Columbia.«До 40 процентов американцев принимают аспирин, и в больных сердечной недостаточностью, это число может быть еще выше», говорит соавтор Сьюзен Грэм, кардиолог и преподаватель Медицины в Университете Буффало. «Это – большое облегчение узнать, что аспирин безопасен для этого населения.
Одна проблема в кардиологии состоит в том, что мы, возможно, должны использовать много наркотиков, включая два или три разбавителя крови. Мы всегда хотим быть уверенными, что мы помогаем пациентам, не создавая проблемы.«Знание, что аспирин безопасен, могло иметь последствия, простирающиеся вне мира сердечной недостаточности, так как ПЕРВОКЛАССНЫЕ ингибиторы также используются в качестве пограничной терапии для гипертонии и диабета», добавляет Грэм.
Новое исследование, апостериорный анализ, следует за главным исследованием WARCEF, опубликованным в 2012 в The New England Journal of Medicine, не находя ни аспирина, ни варфарина выше к предотвращению объединенного риска смерти, удара и кровоизлияния в мозг в больных сердечной недостаточностью с нормальным сердечным ритмом.