Согласно крупнейшему исследованию, посвященному этому вопросу, опубликованному сегодня в European Heart Journal, разные виды пищи связаны с риском развития различных типов инсульта.
До сих пор в большинстве исследований изучалась связь между едой и общим инсультом (все типы инсульта в сочетании), или они были сосредоточены только на ишемическом инсульте. Однако в текущем исследовании, в котором приняли участие более 418 000 человек в девяти европейских странах, ишемический инсульт и геморрагический инсульт изучались отдельно.
Исследование показало, что, хотя более высокое потребление фруктов, овощей, клетчатки, молока, сыра или йогурта было связано с более низким риском ишемического инсульта, не было значительной связи с более низким риском геморрагического инсульта. Однако большее потребление яиц было связано с более высоким риском геморрагического инсульта, но не с ишемическим инсультом.
Ишемический инсульт возникает, когда сгусток крови блокирует артерию, поставляющую кровь в мозг, или образуется где-то в другом месте тела и перемещается в мозг, где блокирует кровоток. Геморрагический инсульт возникает при кровотечении в головном мозге, которое повреждает близлежащие клетки. Около 85% инсультов являются ишемическими, а 15% – геморрагическими. Инсульт – вторая ведущая причина смерти во всем мире.
Доктор. Тэмми Тонг, первый автор статьи и эпидемиолог по питанию из Департамента здоровья населения Наффилда Оксфордского университета (Великобритания), сказала: "Наиболее важным выводом является то, что более высокое потребление пищевых волокон, фруктов и овощей было тесно связано с более низким риском ишемического инсульта, что соответствует текущим европейским рекомендациям. Следует рекомендовать широкой публике увеличить потребление клетчатки и фруктов и овощей, если они еще не соблюдают эти рекомендации.
"Наше исследование также подчеркивает важность изучения подтипов инсульта отдельно, поскольку диетические ассоциации различаются для ишемического и геморрагического инсульта, и согласуется с другими данными, которые показывают, что другие факторы риска, такие как уровень холестерина или ожирение, также влияют на два подтипа инсульта. иначе."
Общее количество клетчатки (включая клетчатку из фруктов, овощей, зерновых, бобовых, орехов и семян), которые съели люди, было связано с наибольшим потенциальным снижением риска ишемического инсульта. На каждые 10 г большего количества клетчатки в день риск снижался на 23%, что эквивалентно сокращению примерно на два случая на 1000 населения в течение десяти лет.
Одни только фрукты и овощи ассоциировались с 13% меньшим риском на каждые 200 г съеденных в день, что эквивалентно на один случай меньше на 1000 населения в течение десяти лет. Никакие продукты не были связаны со статистически значимым повышенным риском ишемического инсульта.
По оценкам Великобритании, два толстых ломтика тоста из непросеянной муки дают 6.6 г клетчатки, порция брокколи (около восьми цветков) дает около 3 г, а среднее сырое неочищенное яблоко дает около 1.2 г клетчатки. Европейское общество кардиологов (ESC) и Европейское региональное бюро Всемирной организации здравоохранения рекомендуют употреблять не менее 400 г фруктов и овощей в день; ESC также предлагает людям потреблять 30-45 г клетчатки в день.
Исследователи обнаружили, что на каждые дополнительные 20 г яиц, потребляемых в день, риск геморрагического инсульта повышался на 25%, что эквивалентно 0%.66 дополнительных случаев на 1000 (или около двух случаев на 3000) населения за десять лет. Среднее яйцо большого размера весит примерно 60 г. Потребление яиц в исследовании EPIC в целом было низким, в среднем съедалось менее 20 г в день.
Исследователи говорят, что обнаруженные ими ассоциации между различными продуктами питания и ишемическим и геморрагическим инсультом могут частично объясняться влиянием на артериальное давление и уровень холестерина.
Доктор. Тонг и ее коллеги проанализировали данные 418 329 мужчин и женщин из девяти стран (Дания, Германия, Греция, Италия, Нидерланды, Норвегия, Испания, Швеция и Великобритания), которые были задействованы в Европейском проспективном исследовании рака и питания (EPIC). ) учиться с 1992 по 2000 год. Участники заполнили анкеты, в которых задавались вопросы о диете, образе жизни, истории болезни и социально-демографических факторах, и в среднем за ними наблюдали 12 человек.7 лет. За это время было зарегистрировано 4281 случай ишемического инсульта и 1430 случаев геморрагического инсульта.
Изученные пищевые группы включали мясо и мясные продукты (красное мясо, мясные полуфабрикаты и птица), рыбу и рыбные продукты (белая рыба и жирная рыба), молочные продукты (включая молоко, йогурт, сыр), яйца, крупы и зерновые продукты, фрукты и овощи (вместе и по отдельности), бобовые, орехи и семена, а также пищевые волокна (общая клетчатка и злаки, фруктовые и овощные волокна).
Основные сильные стороны исследования включают большое количество людей, изученных в нескольких разных странах, и длительный период наблюдения. В исследование было включено большинство видов продуктов питания, хотя информация о диете собиралась только в один момент времени, когда участники присоединялись к исследованию. Поскольку исследование носит наблюдательный характер, оно не может показать, что изученные продукты вызывают повышение или снижение риска ишемического или геморрагического инсульта, только то, что они связаны с различными рисками. Информация об использовании лекарств (включая статины) отсутствовала.