Прошло около десяти лет с тех пор, как обещание ингибиторов ЦОГ-2 – лекарств, снимающих боль и воспаление при артрите без побочных эффектов других обезболивающих со стороны желудочно-кишечного тракта – было сдержано осознанием того, что они могут вызвать проблемы с сердцем у некоторых пациентов.
Теперь команда ученых Медицинского центра Университета Вандербильта во главе с Мин-Чжи Чжан М.D., M.Sc., и Раймонд С. Харрис, М.D., ближе к пониманию почему. Они обнаружили, что выработка простагландинов макрофагами может иметь значение, особенно в почках и коже.
Их результаты, опубликованные в Журнале клинических исследований, могут привести к разработке нового, более целевого класса лекарств, которые облегчают боль, не вызывая сосудистых эффектов.
Простагландины – это молекулы, вырабатываемые ферментами циклооксигеназы – ЦОГ-1 и ЦОГ-2, которые, среди прочего, играют роль в воспалении. Макрофаги, разновидность белых кровяных телец, также участвуют в воспалении.
Однако производство простагландинов макрофагами, по-видимому, также оказывает защитное действие на функцию сердца, модулируя гипертонию и отек – задержку жидкости – в ответ на диету с высоким содержанием соли.
В исследовании на мышах исследователи Вандербильта обнаружили, что когда фермент ЦОГ-2 в макрофагах блокируется и, таким образом, предотвращает выработку простагландинов, гипертония и отеки ухудшаются.
Поскольку исследователи лучше понимают этот путь, есть надежда, что они смогут разработать новые лекарства для облегчения боли и воспаления, не затрагивая систему, регулирующую кровяное давление и задержку жидкости. Это было бы ближе к выполнению обещаний оригинальных ингибиторов ЦОГ-2.