Новое исследование, опубликованное в журнале Family Practice, показывает, что интенсивная поведенческая терапия от диетологов может быть очень эффективным способом для пожилых американцев похудеть.
Около 39.8% взрослого населения страдают ожирением. Экономические последствия ожирения высоки: ежегодные расходы на здравоохранение на одного человека с ожирением увеличиваются на 1429 долларов, а в целом на 147 миллиардов долларов в год. Ожирение также связано с повышенным риском диабета 2 типа, инсульта, некоторых видов рака и сердечно-сосудистых заболеваний.
Основные цели этого исследования заключались в изучении интеграции интенсивной поведенческой терапии ожирения, предоставляемой зарегистрированным диетологом-диетологом, в систему первичной медико-санитарной помощи и оценке клинических результатов для пациентов Medicare.
Пациенты, проходящие интенсивную поведенческую терапию от ожирения, встречались с зарегистрированным диетологом один раз в неделю в течение первого месяца и один раз в две недели в течение следующих шести месяцев, а затем (если пациент похудел) один раз в месяц в течение дополнительных шести месяцев для обсуждения. проблемы и изменения в образе жизни. Пациенты и диетологи обсудили риски для поведенческого здоровья и факторы, влияющие на их выбор. Диетологи рекомендовали четкие, конкретные и индивидуальные советы, а диетологи и пациенты работали вместе, чтобы выбрать цели и методы их достижения, и двое организовали последующие встречи для обсуждения прогресса и проблем.
Это исследование представляло собой ретроспективный обзор терапевтических сеансов, проведенных в сельской клинике семейной медицины на востоке Северной Каролины для пациентов в период с 2016 по 2019 год. Пациенты были женщинами, имели страховку Medicare и индекс массы тела выше 30. В общей сложности 2097 пациенток соответствовали критериям соответствия критериям для лечения.
Анализ показал статистически значимое улучшение клинических результатов интенсивной поведенческой терапии. Пациенты основной группы потеряли в среднем 2 человека.66 фунтов, примерно 1.22 фунта за посещение интенсивной поведенческой терапии по сравнению с пациентами контрольной группы, которые набрали в среднем 0.5 фунтов. Индекс массы тела и A1C (средний уровень сахара в крови) снизились у пациентов с интенсивной поведенческой терапией. Пациенты также принимали рецептурные лекарства в среднем на шесть дней меньше, чем в контрольной группе.
Это исследование показывает, что преимущества интенсивной поведенческой терапии, проводимой диетологом, выходят за рамки потери веса и включают связанные с этим преимущества для пациентов по программе Medicare. Исследователи, участвовавшие в исследовании, считают, что результаты показывают, что, возможно, пора врачам первичной медико-санитарной помощи расширить использование диетологов, учитывая их доказанную эффективность.
"Мы рады нашим результатам, которые продемонстрировали, что зарегистрированный диетолог-диетолог, проводивший интенсивную поведенческую терапию от ожирения для участников программы Medicare, эффективен и полезен для пациентов," сказала Лорен Састре, один из авторов статьи. "Это особенно важно в свете растущего давления на поставщиков услуг по отслеживанию и демонстрации улучшенных результатов лечения пациентов по программе Medicare, включая статус веса."