По данным международного исследования, проведенного исследователями Hamilton, общий анализ крови сердца, сделанный перед операцией, может предсказать, у кого будут неблагоприятные исходы после большинства операций.
Во всем мире из 200 миллионов взрослых, перенесших серьезную операцию, 18 процентов испытают серьезные сердечные и сосудистые осложнения, включая смерть в течение 30 дней после вмешательства, такого как замена бедра и колена, резекция кишечника и восстановление аневризмы брюшной аорты.
"Любая операция может вызвать повреждение сердечной ткани в результате образования тромбов, длительных периодов воспаления или кровотечения," сказал руководитель исследования, доктор. П.Дж. Деверо, профессор медицины, кардиолог Hamilton Health Sciences (HHS) и научный руководитель периоперационных исследований в Университете Макмастера и Исследовательском институте здоровья населения HHS (PHRI).
В исследовании VISION изучали, могут ли уровни сердечного анализа крови NT-proBNP, измеренные до операции, предсказать сердечные и сосудистые осложнения. Более высокие уровни NT-proBNP, которые могут быть вызваны различными аномалиями в сердечной мышце, такими как стресс, воспаление или перенапряжение, могут помочь определить, какие пациенты подвергаются наибольшему риску сердечных осложнений после операции.
В исследование были включены 10 402 пациента в возрасте 45 лет и старше, перенесших внесердечные хирургические вмешательства, с ночевкой из 16 больниц в девяти странах.
"В результате этих результатов врачи могут предсказать, кто подвергается большему риску сердечных приступов и других негативных сосудистых событий после операции," сказал доктор. Деверо.
Эта фаза исследования VISION основана на шести летних исследованиях, направленных на понимание пред- и послеоперационных факторов, которые приводят к сердечным осложнениям.
"Этот простой анализ крови может быть выполнен быстро и легко в рамках предоперационной оценки пациента и может помочь пациентам лучше понять свой риск послеоперационных осложнений и принять обоснованные решения о своей операции," сказал первый автор публикации, д-р. Эммануэль Дучеппе, терапевт и исследователь Госпитального центра Монреальского университета (CHUM), Ph.D. кандидат клинической эпидемиологии в Университете Макмастера и младший научный сотрудник PHRI. "Этот анализ крови в двадцать раз дешевле, чем более трудоемкие тесты, такие как сердечные стресс-тесты и диагностическая визуализация."
Результаты этого простого анализа крови могут указать на тип хирургической операции, которую предстоит перенести пациенту, например, лапароскопическая или открытая операция, тип анестезии, используемой во время операции, и то, что потребует более тщательного наблюдения в послеоперационном периоде.
Результаты анализа крови также могут снизить потребность в предоперационных медицинских консультациях для пациентов, у которых нет риска сердечных осложнений.
"Травма сердца после внесердечных операций становится важной проблемой для здоровья, требующей внимания. Используя финансирование CIHR, исследовательская группа во главе с PHRI и доктором. Деверо, прояснил связь между повышением общего биомаркера и риском послеоперационной заболеваемости и смертности," сказал доктор. Брайан Х. Роу, научный директор Института сердечно-сосудистой и респираторной медицины, Канадские институты медицинских исследований.
Данные исследования были опубликованы сегодня в Annals of Internal Medicine.