Канада должна инвестировать в социальные расходы и признать, что наша система здравоохранения "универсальный" если канадцы, живущие в районах с низким доходом, должны иметь такие же шансы на хорошее здоровье, как и другие канадцы, утверждает передовая статья в CMAJ (Журнал Канадской медицинской ассоциации).
Люди, живущие в бедных кварталах, подвергаются более высокому риску смерти от предотвратимых болезней, чем люди в богатых кварталах. Даже при отсутствии финансовых барьеров люди с низким доходом реже обращаются за медицинской помощью. Например, только 54% женщин, живущих в беднейших районах Онтарио, прошли скрининг на рак шейки матки, по сравнению с 67% женщин в самых богатых городских кварталах.
"Эти различия приводят к человеческим жертвам в виде тысяч предотвратимых смертей каждый год и особенно мучительны для коренных народов," написать Dr. Эндрю Бузари, исполнительный директор по вопросам здравоохранения и социальной политики, Университетская сеть здравоохранения, Торонто, Онтарио, и д-р. Андреас Лаупасис, главный редактор CMAJ. "Сохранение этого неравенства равносильно дискриминации наиболее обездоленных слоев населения Канады."
Почему существует такое неравенство в результатах для здоровья? Бедность связана со многими рисками для здоровья, связанными с социальным контекстом, включая небезопасность жилья, изоляцию, нездоровое питание и расстройства, связанные с употреблением психоактивных веществ. В международном рейтинге стран с высоким уровнем дохода Канада заняла последнее место по расходам на социальные программы в 2017 году.
Кроме того, государственное здравоохранение в Канаде покрывает только определенные услуги, не считая покрытия рецептурных лекарств для многих канадцев, консультирования по психическому здоровью, большинства услуг по уходу на дому и физиотерапии.
Внутри самой системы здравоохранения сохраняются различия в доступе и результатах в зависимости от дохода. "Давно пора действовать, исходя из неоспоримой важности социальных детерминант здоровья, и устранять несправедливость в самой системе здравоохранения."
Авторы призывают к значительным государственным инвестициям, новаторским подходам и политической воле для выравнивания игрового поля.