Цирроз печени – главная причина заболеваемости и смертности, с осложнениями, такими как ОН приводящий к текущим экстренным госпитализациям, необратимой травме головного мозга и бедному prognosis.2-5, Там некоторые доказательства, что у НЕГО пациенты есть уменьшенное относительное изобилие определенной выгодной микробиоматерии пищеварительного тракта (например, Lachnospiraceae и Ruminococcaceae) и обогащение потенциально патогенного Enterobacteriaceae ¬ – микробный профиль, который был связан с когнитивным нарушением и системным воспламенением в цирротических пациентах с Ним 1 Фекальные пересадки микробиоматерии, использовался успешно, чтобы исправить dysbiotic условия, такие как текущий Clostridium, трудный и язвенный колит, 6-8 и предварительный отчет предположили, что FMT может обещать в управлении Им 9’В проведении оригинального исследования мы, прежде всего, хотели оценить, был ли FMT безопасен в пациентах с текущим ОН по сравнению с одним только SOC’, объяснил доктор Джесмохэн Бэджэдж из Медицинского центра Университета Содружества Виргинии и Макгуайра ВА в Ричмонде, США и ведущем авторе исследования. ‘Мы опознали единственного дарителя табурета от универсального банка дарителя, у которого было самое высокое относительное изобилие Lachnospiraceae и Ruminococcaceae, и клизмы FMT были подготовлены, используя единственный экземпляр табурета, обеспеченный этим дарителем’.Долгосрочный анализ этого исследования следовал за всеми участниками от оригинального 5-месячного study1, которые были все еще живы и без пересадки печени в течение еще 6 месяцев, оценив и познавательные и исходы болезней. В 1 год после рандомизации один участник руки FMT и три в руке SOC умер или подвергся пересадке печени. Среди остающихся участников медианы 1,5 (IQR 0.75-2.75) ОН эпизоды и 3.0 (IQR 0.75-5.75) о госпитализациях сообщили в течение последующих 6 месяцев исследования в руке SOC по сравнению с 0 (диапазон 0-1.0) и 0 (диапазон 0-1.5) в руке FMT (p ‘Хотя это было маленьким рандомизированным исследованием, мы полагаем, что оно подтверждает, что FMT от рационально отобранного дарителя был безопасным и связанным с существенными долгосрочными улучшениями и клинических и познавательных результатов в пациентах с циррозом печени и текущим ОН’, сказал доктор Бэджэдж. ‘Эти результаты теперь должны быть подтверждены в более многочисленном терпеливом населении’.
‘Печеночная энцефалопатия – изнурительное условие и главное бремя для пациентов и сиделок, и новые методы лечения срочно необходимы’, сказал профессор Аннализа Берциготти из Бернского университета, Швейцария и член Правления EASL. ‘Это исследование обеспечивает важную часть доказательств. Ободрительные долгосрочные результаты FMT в ОН сильно поддерживает потребность в большем, многоцентровом исследовании этого вмешательства’.О международной печени Congress™Этот ежегодный конгресс – самое большое событие в календаре EASL, привлекая научных и медицинских экспертов со всего мира, чтобы узнать о последнем в исследовании печени.
Сопровождение специалистов представляет, разделяет, дебатирует и заканчивается на последней науке и исследовании в гепатологии, работая, чтобы увеличить лечение и лечение заболевания печени в клинической практике. В этом году конгресс, как ожидают, привлечет приблизительно 10 000 делегатов от всех углов земного шара. Международная Печень Congress™ 2018 произойдет от 11¬-15 апреля 2018 в Парижском Конференц-центре, Париже, Франция.О европейской ассоциации для исследования печени (EASL)
Начиная с ее фонда в 1966, эта некоммерческая организация выросла до более чем 4 000 участников со всего мира, включая многое из продвижения hepatologists в Европе и вне. EASL – ведущая ассоциация печени в Европе, развившись в крупнейшую европейскую связь с международным влиянием, и с впечатляющим послужным списком в продвижении исследования при заболевании печени, поддержка более широкого образования и продвижение изменений в европейской политике печени.
КонтактыДля получения дополнительной информации, пожалуйста, свяжитесь с Пресс-центром ILC в:* Электронная почта: press@easloffice.eu» название = «mailto:press@easloffice.eu» >press@easloffice.eu* Телефон: +41 (0) 22 807 29 88Локальная ссылка местоположения
Титул сессии: ПлакатВремя, дата и местоположение сессии: 14. Апрель 2018, 9:00 – 17:00, область ПлакатаПредъявитель: Jasmohan S Bajaj, США
Резюме: Длительное долгосрочное улучшение клинических и познавательных результатов после фекальной трансплантации микробиоматерии при циррозе печени (3161)Сведения автораНи один не сообщил.
Ссылки14.
Bajaj JS, и др. Фекальная пересадка микробиоматерии от рационального дарителя табурета улучшает печеночную энцефалопатию: рандомизированное клиническое исследование. Гепатология.
2017; 66 (6):1727-38.15. Американская Ассоциация для Исследования Заболеваний печени; европейская Ассоциация для Исследования Печени.
Печеночная энцефалопатия при хроническом заболевании печени: директива по практике 2014 года европейской Ассоциацией для Исследования Печени и американской Ассоциацией для Исследования Заболеваний печени. J Hepatol. 2014; 61 (3):642-59.16.
Bajaj JS, и др. Постоянство когнитивного нарушения после разрешения откровенной печеночной энцефалопатии. Гастроэнтерология. 2010; 138 (7):2332-40.
17. Степанова М, и др. Смертность В больнице и экономическое бремя связались с печеночной энцефалопатией в Соединенных Штатах с 2005 до 2009.
Clin Gastroenterol Hepatol. 2012; 10 (9):1034-41.e1.18.
МА Ellul, и др. Печеночная энцефалопатия из-за цирроза печени. BMJ.
2015; 351:h4187.19. ван Нуд Э, и др.
Вливание двенадцатиперстной кишки экскрементов дарителя для текущего трудного Clostridium. N Engl J Медиана 2013; 368 (5):407-15.20.
Moayyedi P, и др. Фекальная трансплантация микробиоматерии вызывает освобождение в пациентах с активным язвенным колитом в случайном контрольном исследовании. Гастроэнтерология.
2015; 149 (1):102-109.e6.21.
Келли КР, и др. Эффект фекальной трансплантации микробиоматерии на повторении в умножает рецидивирующую clostridium трудную инфекцию: рандомизированное исследование. Медиана Энн Интерн 2016; 165 (9):609-16.
22. Као Д, и др.
Фекальная трансплантация микробиоматерии в управлении печеночной энцефалопатией. Гепатология.
2016; 63 (1):339-40.