Согласно исследованию, опубликованному сегодня в Медицинском журнале Новой Англии, два антибиотика, которые часто назначают для лечения серьезных кожных инфекций, – клиндамицин и триметоприм сульфаметоксазол (TMP-SMX) – имели одинаковые показатели успеха в лечении неосложненных инфекций у амбулаторных пациентов.
Перед этим ключевым испытанием не было данных о том, какие антибиотики лучше всего подходят для лечения этих распространенных кожных инфекций. Крупное клиническое испытание – первое, в котором сравнивается относительная эффективность двух наиболее часто назначаемых антибиотиков при серьезных кожных инфекциях. Инфекции кожи и кожных структур являются чрезвычайно частыми причинами, по которым люди обращаются за медицинской помощью в США.S., что составляет примерно 14.2 миллиона амбулаторных посещений в 2005 г., последнем году, по которому имеются статистические данные, и 850 000 госпитализаций. Пока это исследование не было завершено, исследователи отметили, что наиболее эффективным подходом к лечению антибиотиками в эпоху внебольничного метициллин-устойчивого золотистого стафилококка (MRSA) был "не понятно."
"Серьезные кожные инфекции могут вызвать серьезные медицинские осложнения и привести к смерти пациента, поэтому важно понимать наиболее эффективные методы лечения, особенно с учетом роста MRSA, который по определению устойчив ко многим антибиотикам," сказал Лорен Джи. Миллер, доктор медицинских наук, специалист по инфекционным заболеваниям Института биомедицинских исследований Лос-Анджелеса (LA BioMed) и автор-корреспондент исследования.
Исследователи изучили 524 взрослых и детей с неосложненными кожными инфекциями, у которых был целлюлит, абсцессы размером 5 сантиметров или более или и то, и другое. В многоцентровом двойном слепом рандомизированном клиническом исследовании 264 человека получали клиндамицин, а 260 – TMP-SMX. Исследователи обнаружили схожие результаты для обеих групп – 80.3% амбулаторных больных, получавших клиндамицин, и 77.7% амбулаторных пациентов в группе, получавшей TMP-SMX, вылечились в течение 7-10 дней после окончания лечения.
"Это не считается существенными различиями, поэтому наша оценка заключается в том, что эти два обычно назначаемых антибиотика при серьезных кожных инфекциях одинаково эффективны при лечении неосложненных кожных инфекций у детей и взрослых, у которых мало или совсем нет серьезных сопутствующих заболеваний," сказал доктор. Миллер.
Исследователи набирали амбулаторных пациентов из отделений неотложной помощи, клиник и других медицинских учреждений, связанных с медицинским центром Harbour-UCLA округа Лос-Анджелес, Медицинским центром Чикагского университета, больницей общего профиля Сан-Франциско и Медицинским центром Университета Вандербильта с мая 2009 года по август 2011 года. Они наблюдали за пациентами амбулаторно в течение месяца после лечения.