В «Концентрациях Лейкоцита крови, Снижении FEV1 и Ограничении Потока воздуха: 15-летнее Продольное Изучение WTC-подвергнутых Пожарных», сообщают исследователи об изучении 9 434 пожарных, проводимых с 11 сентября, 2001, до 10 сентября 2016.После 9/11 спасение отдела пожарной охраны Нью-Йорка и рабочие восстановления подвергли воздействию едкой пыли на опытных высоких показателях места повреждения легкого и чрезмерной потере функции легкого.
После 2002 функция легкого стабилизировалась в большинстве выставленных, но некоторые пожарные, продолжающие потерять функцию легкого по ускоренному темпу, в то время как некоторые улучшились, по словам авторов.«Мы ранее заметили, что некоторые наши пациенты делали хуже, чем другие и выполнили это исследование, потому что мы хотели понять факторы, которые увеличили риск за чрезмерную потерю функции легкого», сказали главный автор исследования Майкл Д. Вейден, Миссисипи, Мэриленд, адъюнкт-профессор медицины и экологической медицины в Нью-Йоркском университете и медицинском работнике отдела пожарной охраны Нью-Йорка. «Эти результаты могли заставить будущее исследование находить другие лечения этой группы с продолжающимся повреждением легкого».Цель исследования состояла в том, чтобы определить, были ли эти различные траектории связаны с концентрациями крови ацидофильных гранулоцитов и нейтрофилов, двух типов иммуноцитов, которые играют роль во многих респираторных заболеваниях и обычно измеряются во время медицинских обследований.
Исследование нашло:12,7 процентов участников испытали ускоренную потерю FEV1 (> потеря на 64 мл/год вне ожидаемого), в то время как 8,3 процентов показали улучшение FEV1, максимального количества воздуха, который может быть выдохнут через одну секунду.Оба более высоких ацидофильных гранулоцита крови (? 300 клеток/? l) и нейтрофил (? 4 500 клеток/? l) концентрации были связаны с ускоренным снижением FEV1.4 500 клеток/? l были связаны с более высоким риском ускоренного FEV1
Более высокий ацидофильный гранулоцит, но не нейтрофил, концентрации были также связаны с преградой потока воздуха, определил как FEV1/FVC (Вызванная Жизнеспособность, воздух, который может быть удален из легких после самого глубокого дыхания) Люди с ускоренным снижением FEV1 были больше чем в четыре раза более вероятны иметь преграду потока воздуха, чем те, кто ожидал снижение FEV1.В подмножестве пожарных (4,303), у кого были анализы крови прежде 9/11, была ассоциация между поднятым ацидофильным гранулоцитом и уровнями нейтрофила прежде 9/11 и впоследствии, и те более высокие уровни, прежде чем 9/11 были связаны с ускоренным снижением FEV1.
Исследование приспособилось для нескольких факторов, включая возраст, гонку, продолжительность воздействия Граунд-Зиро и курения. Были значительные взаимодействия между курением, ацидофильным гранулоцитом и концентрациями нейтрофила и снижением FEV1.«После 9/11, приблизительно каждый восьмой пожарный, который работал во Всемирном торговом центре, ускорил потерю функции легкого за следующие 15 лет», сказал доктор Вейден. «Даже в тех, кто никогда не курил, мы нашли, что ускоренная потеря функции легкого увеличила их риск преграды воздушной трассы и хронической обструктивной болезни легких».
Авторы сказали, что это исследование может не быть generalizable другому населению, подвергнутому воздействию едкой пыли из-за серьезной природы воздействия и того, что пожарные были в подавляющем большинстве белыми, которые были здоровы.Найдите отчет онлайн в: http://www.thoracic.org/about/newsroom/press-releases/resources/wtc-and-lung-function.pdf