Пневмония была перечислена как одна из главных причин смерти в 2005 FDA, предупредив об использовании антипсихотических средств для рассмотрения поведенческих и психологических симптомов деменции. С тех пор антипсихотические средства были связаны с повышенным риском пневмонии в в нескольких исследованиях, но исследования среди людей с деменцией были недостаточны. Однако почти одна треть финнов с болезнью Альцгеймера использует антипсихотическое лечение.Ассоциация между антипсихотическим лечением и госпитализациями или смертельными случаями из-за пневмонии в 2005-2012 была исследована в общенациональном основанном на регистре MEDALZ исследования когорты в Университете Восточной Финляндии.
Исследование включало 60 584 человека с клинически проверенным диагнозом болезни Альцгеймера. Люди, которые использовали антипсихотическое лечение или имели пневмонию в течение одного года перед началом следования – и те, у кого были шизофрения и биполярное расстройство, были исключены из исследования. Результаты сравнились с подобранной когортой людей без болезни Альцгеймера.
Приспособленная к возрасту заболеваемость пневмонией в антипсихотические периоды использования была подобна в когорте нен. э. и н. э. (9.5/100 человеко-годы и 10.2/100 человеко-годы, соответственно), в то время как более высокий риск пневмонии среди людей с болезнью Альцгеймера был более очевидным во время неиспользования (4.8/100 годы человека в тех с болезнью Альцгеймера и 2.4/100 человеко-годами в тех без болезни Альцгеймера). Таким образом антипсихотическое использование было связано с двойным риском пневмонии в людях с болезнью Альцгеймера и даже более высоким относительным увеличением риска (3.43-кратным) среди тех без болезни Альцгеймера.
Результаты указывают, что антипсихотическое использование связано с более высоким риском пневмонии независимо от возраста, прикладного дизайна исследования, продолжительности лечения, выбора лечения или сопутствующих заболеваний. Кроме того, исследование только включало случаи пневмонии, приводящей к госпитализации или смерти, что означает, что фактическое увеличение риска может быть еще выше. Следовательно, баланс выгоды риска нужно тщательно рассмотреть, когда антипсихотические средства предписаны, и период лечения должен быть столь же коротким как клинически возможный.
Исследование также вовлекло исследователей из Хельсинкского университета и Каролинского института.