Согласно новому документу, пациенты, живущие недалеко от больницы, в которой им была проведена полная замена тазобедренного сустава или коленного сустава, с гораздо большей вероятностью обратятся в отделение неотложной помощи для последующего лечения боли, воспаления и других жалоб, чем те, кто живет дальше. исследование, проведенное учеными из больницы специальной хирургии (HSS) в Нью-Йорке и клиники Ochsner в Новом Орлеане. С другой стороны, пациенты, которые живут далеко от больницы, с гораздо большей вероятностью будут обращаться к своему хирургу с вопросами – более эффективное использование ресурсов здравоохранения.
"Интуиция подсказывала, что они пришли в скорую помощь, потому что она доступна," сказал Брэдфорд Уодделл, доктор медицины, хирург тазобедренного и коленного суставов из HSS, который руководил исследованием. "Все болят после операции на колене и бедре, но если у вас есть легкий доступ к отделению неотложной помощи, вы просто заскочите туда."
Толчком для исследования послужило относительно недавнее изменение демографии хирургии. Растущее число пациентов, которым требуются специальные процедуры, такие как замена коленного и тазобедренного суставов, местные врачи направляют в центры передового опыта, расположенные далеко от места проживания. В результате они могут путешествовать за сотни миль, чтобы пройти операцию, но не могут удобно обращаться за медицинской помощью в том же учреждении. Доктор. Уодделл и его коллеги намеревались оценить, как эти пациенты наблюдали и общались с хирургом после процедуры.
Как доктор. Уодделл и его коллеги обнаружили, просматривая медицинские записи с адресами, что у этих пациентов гораздо меньше шансов появиться в больнице, где они прошли совместные процедуры, чем у тех, кто живет в обычном районе. Вместо этого они обратились к телефону, чтобы задать вопросы и, при необходимости, назначить встречу с хирургами, что, по его словам, идеально. "Они должны звонить нам и приходить в клинику. Мы должны стараться избегать их появления в ER, что может быть очень дорого," Доктор. Уодделл сказал.
Полученные данные указывают на необходимость улучшения взаимодействия с пациентами, перенесшими ортопедические операции. Уодделл сказал. Хирурги должны подчеркнуть, что боль и отек после этих операций являются нормальным явлением и редко требуют срочной помощи. "Они должны звонить нам и приходить в клинику, а не использовать скорую помощь," он сказал.
Исследователи HSS представили свои выводы на AAOS 2019, ежегодном собрании Американской академии хирургов-ортопедов.