
По данным исследования системы здравоохранения Университета Лойолы, 81% пациентов больниц подвержены высокому риску обструктивного апноэ во сне.
Результаты показывают, что больницы должны рассмотреть возможность проведения пятиминутного скринингового теста для выявления тех, кто находится в группе высокого риска.
Специалист по сну д-р. Сунита Кумар и его коллеги в течение одного дня в больнице Университета Лойолы провели для пациентов скрининговый опросник на обструктивное апноэ во сне, состоящий из восьми вопросов, известный как STOP-BANG.
Пациенты были исключены, если они находились на дыхательной трубке, принимали седативные препараты или имели измененное психическое состояние.
Из 195 обследованных пациентов 157, или 80.5% имели высокий риск обструктивного апноэ во сне, что означает, что они ответили "да" минимум на три вопроса анкеты.
Кумар сообщил о результатах во время Chest 2010, ежегодного собрания Американского колледжа грудных врачей в Ванкувере, Канада.
Во время обструктивного апноэ во сне дыхание приостанавливается до 30 раз в час, что приводит к ухудшению качества сна и чрезмерной дневной сонливости. Сообщается, что около 5% населения страдает обструктивным апноэ во сне. Распространенность, вероятно, выше из-за увеличения ожирения.
Существует мало данных о распространенности обструктивного апноэ во сне у госпитализированных пациентов. Обструктивное апноэ во сне может увеличить риск высокого кровяного давления, сердечного приступа, инсульта, ожирения, диабета, сердечной недостаточности и аритмий (нерегулярных сердечных сокращений).
В то время как 157 пациентов в исследовании имели высокий риск апноэ, только 41 был обследован в лаборатории ночного сна. У 31 из этих 41 пациента было диагностировано обструктивное апноэ во сне. Но только 18 проходили лечение либо с использованием дыхательной маски с постоянным положительным давлением в дыхательных путях (17 пациентов), либо с хирургическим вмешательством (1 пациент).
"Недиагностированное обструктивное апноэ во сне может быть связано с повышенным риском осложнений у госпитализированных пациентов," Кумар и его коллеги сообщили. "Следует рассмотреть возможность скрининга и оценки обструктивного апноэ во сне у пациентов из группы высокого риска, поскольку это может помочь снизить бремя недиагностированного обструктивного апноэ во сне."
Кумар – доцент отделения легочной медицины и реанимации в Медицинской школе Чикаго Стритч Университета Лойола. Ее соавторы, все стипендиаты Лойолы в области легочной медицины и реанимации, – д-р. Дэвид Макэллиготт, доктор. Амит Гоял, доктор. Мэтью Боуг и доктор. Рамона Ионита.
Анкета STOP-BANG состоит из восьми вопросов:
• Вы громко храпите??
• Вы устали или хотите спать в течение дня??
• Наблюдал ли кто-нибудь, чтобы вы перестали дышать во сне??
• У вас высокое кровяное давление?
• У вас индекс массы тела выше 35?. (В зависимости от роста это означает избыточный вес примерно от 65 до 70 фунтов).
• Ваш возраст старше 50 лет?
• Имеется ли у вас окружность шеи более 40 см (15.7 дюймов)?
• Ваш пол мужской??
Оценка 3 или больше ?? Да ?? ответы считается высоким риском обструктивного апноэ во сне.