Число младенцев, родившихся дома, выросло в США в течение прошлых 10 лет. Но новое исследование показывает, что те младенцы, более вероятно, будут мертворожденными и иметь более высокий риск для приступов или неврологических проблем.
Исследование, изданное в американском Журнале Акушерства и Гинекологии, прибывает от исследователей в нью-йоркско-пресвитерианский Медицинский центр Больницы и Вейла Корнелла, проанализировавших данные больше чем по 13 миллионам американских рождений.Это – самое большое исследование своего вида, и результаты были подтверждены путем исследования файлов рождения из Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC) с 2007 до 2010, чтобы проанализировать поставки врачами и акушерками, и в и из больницы.
Исследователи посмотрели на баллы по шкале Апгар 0, новорожденные приступы и неврологические дисфункции. Анализ Apgar является экранирующей оценкой, быстро изучающей здоровье ребенка 1 минута и спустя 5 минут после рождения.Если у ребенка есть 5-минутная шкала Апгар 0, это считают мертворожденным, но исследователи говорят, что 10% этих младенцев остаются в живых.Результаты исследования решили, что местные младенцы, в 10 раз более вероятно, будут мертворожденными и почти в четыре раза более вероятными иметь новорожденные приступы или главную неврологическую дисфункцию, по сравнению с младенцами, родившимися в больницах.
Доктор Амос Грунебаум, руководитель родов и родоразрешения в Новом Медицинском центре Корнелла York-Presbyterian/Weill, говорит, что «величина риска, связанного с доставкой на дом, вызывает тревогу».Он утверждает:«Будущие родители должны знать, что, если они поставляют дома, у их ребенка есть больший риск смерти или наличия серьезной неврологической проблемы».Исследователи отмечают, что риск имеет отношение к местоположению запланированного рождения, не с верительными грамотами человека, предоставляющего ребенку.
Доктор Франк Червенэк, коллега доктора Грунебаума, отмечает, что «большинство беременностей идет гладко. Но в некоторых случаях, могут быть непредсказуемые осложнения, требующие непосредственного хирургического вмешательства».«Если тяжелое состояние происходит дома, который требует стационарного транспорта», говорит он, «часто трудно уложиться по времени, чтобы предотвратить смерть или неврологические проблемы».Команда также нашла, что у родившихся первым младенцев, рождающихся дома, есть самый высокий риск мертворождения, в 14 раз риске по сравнению со стационарными рождениями.
Клинические проявления результатов исследования исследования, по словам авторов, то, что доставка на дом не является «с медицинской точки зрения обоснованной», из-за предотвратимых неблагоприятных результатов. Они говорят, что врачи не должны поощрять женщин рождать возле больницы.Однако они действительно отмечают, что эта позиция должна идти с усилиями улучшить «установленное урегулирование стационарной поставки», чтобы сделать его более уютным.
Доктор Червенэк добавляет:«Рождаемость является одним из самых замечательных моментов в человечестве, и мы признаем, что родители могут ожидать, что рождение дома улучшит опыт.В конце мы должны быть откровенны с родителями о рисках. Одновременно, врачи, акушерки и другие практики должны сделать все, что мы можем, чтобы внести в сострадательную заботу о беременных женщинах и их младенцах."