Хотя последствия остеопороза у мужчин хуже, чем у женщин, включая смерть, мужчины старшего возраста с гораздо меньшей вероятностью примут профилактические меры против потенциально разрушительного заболевания истончением костей или примут рекомендации по скринингу, согласно новому поразительному исследованию North Shore-LIJ Health. Системные гериатры.
Старший научный сотрудник Ирина Дашкова, доктор медицинских наук, разработала и провела перекрестное исследование 146 пожилых людей в Нью-Йорке и Флориде, которое показало поразительные гендерные различия во взглядах, убеждениях и поведении, связанных с остеопорозом, который в первую очередь поражает женщин, но также затрагивает до 2 миллионов американцев. мужчины. Еще от 8 до 13 миллионов мужчин в Соединенных Штатах имеют низкую минеральную плотность костей, состояние, известное как остеопения, которое является предшественником остеопороза.
"Мы были удивлены тем, насколько велика разница между мужчинами и женщинами в отношении остеопороза," сказал доктор. Дашкова, ведущий автор исследования, презентация которого запланирована на Ежегодное научное собрание Американского гериатрического общества в 2015 году, которое состоится в Вашингтоне, округ Колумбия, с 15 по 17 мая.
"Тот факт, что у нашего населения увеличивается продолжительность жизни, замечателен. Но мы знаем из исследований, что когда у мужчин возникают переломы, их смертность выше, чем у женщин, и что тяжелые медицинские последствия и потеря независимости гораздо более распространены у мужчин," она добавила. "В нашей среде у вас складывается впечатление, что остеопороз – это женская проблема. Это нужно изменить, и чем скорее, тем лучше."
По данным Национального фонда остеопороза, более 10 миллионов американцев страдают от остеопороза, что повышает их риск серьезных переломов костей, а еще 43 миллиона имеют низкую минеральную плотность костей. Предыдущие исследования показали, что 13% белых мужчин в Соединенных Штатах старше 50 лет испытают хотя бы один перелом, связанный с остеопорозом, в течение своей жизни.
Поразительно, что риск смерти после перелома бедра у мужчин в два раза выше, чем у женщин, а потеря независимости также чаще встречается у мужчин. Некоторые медицинские условия и лекарства, которые могут повлиять на риск остеопороза, специфичны для мужчин, например, лекарства от рака простаты, которые влияют на выработку тестостерона или его работу в организме.
Доктор. В исследовании Дашковой, в котором она сотрудничала с автором-наставником Жизель Вольф-Кляйн, доктором медицины, директором по гериатрическому образованию в системе здравоохранения North Shore-LIJ, изучались психологические и социальные факторы, окружающие остеопороз, влияющие на каждый пол.
Среди 146 респондентов примерно треть составляли мужчины со средним возрастом 72 года. Более 70% были белыми. Женщины гораздо чаще никогда не курили по сравнению с мужчинами (78.8% по сравнению с 21.3%) и значительно чаще сообщают о семейном анамнезе остеопороза (почти 91% по сравнению с 9.1%).
Кроме того, в то время как большинство женщин согласились бы на обследование на остеопороз, если бы оно было предложено, менее 25% мужчин согласились бы, как показало исследование. Женщины также более чем в 4 раза чаще, чем мужчины, принимали профилактические меры против остеопороза, такие как прием добавок кальция и витамина D для укрепления костей.
Доктор. Вольф-Кляйн, также программный директор гериатрического сообщества в North Shore-LIJ, отметил, что тестирование на остеопороз включает безболезненную, быструю процедуру, известную как сканирование DXA, которое не следует считать устрашающим. Но медицинские работники также не поощряют мужчин проходить скрининг так часто, как им следовало бы, сказала она.
"Наш опрос четко показывает, что врачи просто не думают об обследовании мужчин. Только когда пожилые мужчины падают и ломают бедро, кто-то думает, что, возможно, мы должны что-то сделать, чтобы они не сломали другое бедро," Доктор. Вольф-Кляйн сказал. "Мало того, что общество в целом не осведомлено о проблеме остеопороза у мужчин, мужчины не обращаются за обследованием и диагностикой."
Доктора. Дашкова и Вольф-Кляйн надеются, что их новое исследование повысит осведомленность общественности, а также клиницистов, включая специалистов в таких областях, как кардиология, нефрология и эндокринология, которые заботятся о большем количестве пожилых людей по мере того, как население стареет.
"Мы, гериатры, рады видеть, что продолжительность жизни увеличивается как у мужчин, так и у женщин," Доктор. Вольф-Кляйн сказал. "Средний возраст в моей практике – 90 лет, и наших пациентов следует поздравить, потому что они явно что-то делают правильно. Но мы обязаны сделать так, чтобы эти последующие годы были максимально счастливыми и продуктивными и не были потрачены на инвалидную коляску."