Согласно новому исследованию, финансируемому British Heart Foundation (BHF), новый революционный анализ крови для выявления сердечного приступа может ускорить диагностику и сэкономить NHS миллионы фунтов стерлингов каждый год.
Анализ крови, разработанный командой Королевского колледжа Лондона и протестированный по всей Европе, быстрее, чем стандартный тест, и может быстро исключить сердечный приступ у большего числа людей. Это может успокоить обеспокоенных пациентов в аварии & Отделения неотложной помощи, освободите место для кроватей и сэкономьте сотни тысяч фунтов стерлингов на каждую британскую больницу ежегодно.
По оценкам, более двух третей людей, посещающих A&E жалуется на боль в груди, у него не было сердечного приступа. Но все получат два теста: сердечный тест, называемый ЭКГ, и анализ крови для измерения уровня протеина, называемого тропонином.
Согласно действующим правилам, люди с подозрением на сердечный приступ проверяются на высокий уровень тропонина в крови, как только они попадают в категорию А&E, и снова через три часа. В зависимости от типа используемого теста на тропонин до 85 процентов людей должны будут оставаться в больнице для дальнейших тестов, чтобы исключить сердечный приступ.
В новом тесте используется технология, аналогичная тесту на тропонин, но анализируется уровень белка, называемого сердечным миозин-связывающим протеином C (cMyC). Уровни cMyC в крови повышаются быстрее после сердечного приступа и в большей степени, чем тропонин, а это означает, что тест может сразу же исключить сердечный приступ у большей части пациентов.
Международная команда провела анализы крови на тропонин и cMyC почти у 2000 человек с болью в груди в больницах Швейцарии, Италии и Испании. По сравнению с тропонином, тест cMyC правильно исключил сердечный приступ у почти вдвое большего числа людей.
На ул. Томаса в центре Лондона, где базируется британская группа исследователей, ежегодно проводят 7800 тестов на сердечный приступ. В случае широкого распространения cMyC может сэкономить больнице более 800 000 фунтов стерлингов за счет сокращения госпитализаций и высвобождения почти 2500 койко-дней каждый год.
Доктор Том Кайер, один из ведущих исследователей, финансируемый Британским фондом сердца в Сент-Луисе. Больница Томаса в Лондоне сказала:
"И для пациентов, и для врачей важно как можно раньше определить, у кого был сердечный приступ, а у кого нет.
"Мы часто видим пациентов в больницах, которым приходится оставаться для дальнейших анализов из-за незначительных отклонений от нормы в анализе крови – это вызывает стресс и часто не требуется.
"Наше исследование показывает, что новый тест может успокоить еще много тысяч пациентов с помощью одного теста, улучшив их опыт и высвободив ценные больничные койки в больнице А&Отделения и отделения E по всей стране."
Профессор сэр Нилеш Самани, медицинский директор British Heart Foundation, сказал:
"Большие сердечные приступы часто легко диагностировать с помощью ЭКГ, но небольшие сердечные приступы, которые встречаются чаще и также опасны для жизни, являются более сложными. Тест на тропонин используется около 20 лет и в настоящее время является наиболее мощным инструментом для диагностики таких сердечных приступов, но всегда есть возможности для улучшения.
"Эти первоначальные результаты теста cMyC выглядят очень многообещающими для пациентов, которых можно было бы быстрее диагностировать и лечить или успокоить и отправить домой. Этот тест также может позволить больницам сэкономить сотни тысяч фунтов стерлингов за счет освобождения ценных больничных коек. Однако необходимы дальнейшие исследования, прежде чем его можно будет рекомендовать в качестве замены теста на тропонин."
Профессор Майк Марбер, финансируемый British Heart Foundation и возглавляющий британскую часть исследования, сказал:
"Это первое в своем роде исследование cMyC. Мы показали, что этот тест не только так же хорош, как текущий тест для тренировки тех, кто перенес сердечный приступ, но также намного лучше для тренировки тех, кто не перенес сердечный приступ.
"Мы хотели бы, чтобы этот новый тест был запущен в больницах в ближайшие 5 лет."