Это новое исследование – первое рандомизированное испытание контроля, которое оценит, эффективная ли повторяющаяся трансчерепная стимуляция (rTMS), уже одобренное лечение депрессии, также при сокращении признаков анорексии.До 20 процентов людей с анорексией умирают преждевременно от беспорядка, и лечение во взрослых умеренно эффективное только с 20-30 процентами людей, оправляющихся от наилучших имеющихся методов лечения разговора.Учитывая насущную необходимость улучшить лечение, исследователи все больше и больше смотрят на появляющиеся нейронаучные технологии, которые могли предназначаться для основного нервного основания анорексии.
Доктор Джессика Макклеллэнд, Постдокторский Исследователь в Институте Психиатрии, Психологии & Нейробиологии (IoPPN), в Королевском колледже в Лондоне и первом авторе исследования, заявили: ‘С rTMS мы были нацелены на dorsolateral предлобную кору, область мозга, который, как думают, был вовлечен в некоторые трудности саморегуляции, связанные с анорексией. Эта техника изменяет нервную деятельность, поставляя магнитные импульсы определенным областям мозга, который чувствует себя подобно нежной сенсации укола на стороне головы.’Мы нашли, что одна сессия rTMS уменьшила желание ограничить рацион питания, уровни ощущения себя полным и уровни чувства толстого, а также ободрительного более благоразумного принятия решений. Взятый вместе, эти результаты предполагают, что мозговая стимуляция может уменьшить признаки анорексии, улучшив познавательный контроль над навязчивыми особенностями беспорядка’.
В исследовании 49 человек выполнили продовольственные задачи воздействия и принятия решений, и прежде и после сессии или реального или плацебо rTMS. Признаки анорексии были немедленно измерены до и после rTMS, а также 20 минут и спустя 24 часа после сессии.Продовольственная задача воздействия стремилась вызвать признаки анорексии, прося, чтобы участники посмотрели двухминутный фильм людей, едящих аппетитную еду, таких как шоколад и чипсы, в то время как те же самые пункты были перед ними. Они тогда должны были оценить воспринятый запах, вкус, появление и желание съесть эти продукты.
Для принятия решений участники задачи должны были выбрать между меньшей, переменной суммой денег (? 0-? 100) доступный немедленно и большая, установленная сумма (? 100) доступный после четырех различных моментов времени (неделя, месяц, год или два года).
По сравнению с группой плацебо они нашли, что участники, у которых был реальный rTMS, показали тенденцию для более благоразумного принятия решений – то есть, они ждали больших, более поздних вознаграждений (т.е. задержал удовлетворение), вместо того, чтобы выбрать более импульсивное меньшее, раньше выбор.Авторы исследования указывают, что, хотя эти результаты были только статистической тенденцией, есть четкое улучшение признаков и способностей к принятию решений всего после одной сессии rTMS. Вероятно, что с более крупные типовые и многократные сессии rTMS эти эффекты были бы еще более сильными.
Профессор Ульрике Шмидт, ведущий автор исследования, от IoPPN в Королевском колледже в Лондоне, добавил: ‘Анорексия, как думают, затрагивает до 4 процентов женщин в их жизни. С увеличивающейся продолжительностью болезни анорексия становится раскопанной в мозговом и все более и более трудном, чтобы рассматривать. Наши предварительные результаты поддерживают потенциал романа направленные на мозг лечения анорексии, в которых отчаянно нуждаются.
‘Учитывая многообещающие результаты от этого исследования, мы теперь оцениваем, обладает ли rTMS дольше длительными терапевтическими преимуществами в мировом первом клиническом испытании rTMS лечения, включая 20 rTMS сессий, у людей с анорексией’.