Устойчивый к антибиотикам "супербактерий," давняя проблема в медицинских учреждениях, теперь поселяется в домах людей, новый U.S. исследование находит.
Метициллин-устойчивый золотистый стафилококк, обычно называемый MRSA, когда-то в основном распространялся в таких местах, как больницы и дома престарелых, где он может вызывать тяжелые состояния, такие как пневмония и инфекции кровотока.
Но с конца 1980-х годов MRSA также поразил более широкое сообщество, где он обычно вызывает кожные инфекции, некоторые из которых потенциально опасны для жизни. Жук распространяется при контакте кожа к коже или при совместном использовании принадлежностей, таких как полотенца или бритвы. И определенные группы подвержены повышенному риску, включая спортсменов, занимающихся контактными видами спорта, и людей, живущих в тесноте, таких как военные казармы или тюрьмы.
Но в новом исследовании исследователи обнаружили, что такие общественные места – не единственные основные MRSA "резервуары" там.
"Наши результаты показывают, что это также эндемично для домашних хозяйств," сказал ведущий исследователь д-р. Анн-Катрин Улеманн, из Медицинского центра Колумбийского университета в Нью-Йорке.
MRSA называют супербактериями, потому что он устойчив ко многим распространенным антибиотикам. Новые результаты, опубликованные 21 апреля в Proceedings of the National Academy of Sciences, основаны на исследовании 161 жителя Нью-Йорка, заразившегося MRSA-инфекцией в период с 2009 по 2011 год.
Команда Улеманна проанализировала генетический состав образцов MRSA, взятых у этих пациентов, и взяла мазки у здоровой группы людей того же возраста, которые не заболели, чтобы выяснить, есть ли у них какие-либо виды S. бактерии aureus. Исследователи также протестировали других членов семьи каждого пациента и их социальные контакты, а также взяли образцы с поверхностей дома для поиска S. заражение aureus.
В конце концов, они нашли доказательства того, что дома людей были "основные водохранилища" штамма MRSA под названием USA300, который является основной причиной инфекций MRSA среди населения в Соединенных Штатах.
Бактерии, взятые у людей, живущих в одном доме, например, были генетически очень похожи, тогда как между образцами из разных домохозяйств была большая генетическая изменчивость.
Смысл, сказал Улеманн, заключается в том, что "мы не можем просто лечить человека с инфекцией. Мы должны попытаться удалить колонизацию (MRSA) из дома."
Эксперт MRSA, не участвовавший в исследовании, сказал, что "подтверждает то, что мы подозревали все время."
"Передача – это функция контакта и времени," сказал доктор. Генри Чемберс, председатель комитета по устойчивости к противомикробным препаратам Американского общества инфекционных болезней. "В конце концов, с кем вы общаетесь больше всего?? Ваша семья."
Если у вас инфекция MRSA, как вы защитите членов своей семьи?? "По сути, все сводится к тому, чтобы рана была закрыта, и частое мытье рук," Чемберс сказал.
По словам Улеманна, вы также можете использовать отбеливатель для очистки поверхностей и горячую воду для стирки постельного белья и одежды, которые использовал инфицированный человек. Чемберс сказал, что роль поверхностей в передаче MRSA не является "хорошо очерченный." Но он добавил, "хорошо чистить."
U.S. Центры по контролю и профилактике заболеваний оценивают, что примерно каждый третий человек несет бактерии стафилококка в носу, как правило, без болезней. Около 2 процентов людей заражены MRSA.
Считается, что супербактерия распространилась среди более широкого сообщества из-за неправильного и чрезмерного использования антибиотиков. Когда бактерии подвергаются воздействию антибиотика, но выживают, они могут быстро мутировать, чтобы стать устойчивыми к этому лекарству.
Команда Улеманна нашла еще несколько доказательств, указывающих на неправильное использование антибиотиков. Они обнаружили, что мутации в USA300, которые придают устойчивость к антибиотикам, называемым фторхинолонами (таким как ципрофлоксацин, продаваемый как Cipro), возможно, возникли примерно в 1995 году в Нью-Йорке. В исследовании говорится, что в дальнейшем количество рецептов на фторхинолоны резко вырастет по всей стране – примерно на 50 процентов в период с 1999 по 2008 год.
Таким образом, возможно, что широкое использование этих препаратов помогло устойчивому штамму USA300 распространиться.
"Это еще раз свидетельствует в пользу осторожного использования антибиотиков," Улеманн сказал.
Чемберс согласился. "Мы знаем, что около половины назначаемых антибиотиков не нужны," он сказал.
Антибиотики убивают только бактерии, поэтому они бесполезны против вирусных инфекций, таких как простуда, и не должны назначаться при этих заболеваниях. Если вам действительно нужен антибиотик, эксперты говорят, что важно пройти полный курс. Слишком ранняя остановка может позволить некоторым насекомым выжить и развить устойчивость к препарату.