Исследование, опубликованное на прошлой неделе в The American Journal of Psychiatry, исследовало 21 женщину – подростка прежде и после лечения для анорексии и нашло, что у их мозгов все еще была поднятая премиальная система по сравнению с 21 участником без расстройства пищевого поведения.«Это означает, что они не вылечены», сказал Гвидо Франк, Мэриленд, ведущий автор исследования и адъюнкт-профессор психиатрии и нейробиологии в Университете Колорадской Медицинской школы. «Эта болезнь существенно изменяет мозговой ответ на стимулы в нашей среде. Мозг должен нормализовать, и это занимает время».
Сканирования головного мозга пациентов анорексии вовлекли центральные премиальные схемы, которые управляют аппетитом и рационом питания при болезни. Это исследование показало, что премиальная система была поднята, когда пациенты были весящими ниже нормы и остались такими, как только вес был восстановлен.Допамин нейромедиатора мог бы быть ключом, сказали исследователи.Допамин добивается премиального изучения и подозревается в том, чтобы играть главную роль в патологии анорексии.
Исследования на животных показали, что продовольственное ограничение или потеря веса увеличивают ответ допамина на вознаграждения.Имея это в виду, Франк, эксперт при расстройствах пищевого поведения, и его коллеги хотел видеть, нормализует ли эта усиленная мозговая деятельность, как только пациент возвратил вес. Изучите участников, юные девочки, которые были между 15 и 16 годами, прошли ряд изучающих вознаграждение тестов вкуса, в то время как их мозги просматривались.Результаты показали, что премиальные ответы были выше в подростках с анорексией, чем в тех без него.
Это нормализовало несколько после увеличения веса, но все еще осталось поднятым.В то же время исследование показало, что у тех с анорексией были широко распространенные изменения частей мозга как островок Рейля, который обрабатывает вкус наряду со многими другими функциями включая самосознание тела.Чем более сильно измененный мозг, тем тяжелее это должно было лечить болезнь, или другими словами, чем более сильно измененный мозг, тем более трудный это было для пациентов, чтобы набрать вес в лечении.
«Обобщенное повышение чувствительности мозгового премиального живого отклика может продлиться долго в восстановление», сказало исследование. «Есть ли у людей с анорексией генетическая предрасположенность для такого повышения чувствительности, требует дальнейшего исследования».Франк сказал, что больше исследований также необходимо, чтобы определить, происходит ли длительный поднятый мозговой ответ из-за усиленной реакции допамина на голодание и сигнализирует ли это о серьезной форме анорексии среди подростков, которая является более не поддающейся лечению.В любом случае Франк сказал, что биологические маркеры, обнаруженные здесь, могли использоваться, чтобы помочь определить вероятность успеха лечения. Они могли также указать путь к использованию наркотиков, которые предназначаются для премиальной системы допамина.
«Анорексию трудно рассматривать. Это – третья наиболее распространенная хроническая болезнь среди девочек-подростков со смертностью в 12 раз выше, чем уровень смертности для всех причин смерти для женщин 15-24 года», сказал Франк. «Но с исследованиями как это мы узнаем больше и больше о том, что на самом деле происходит в мозгу.
И если мы понимаем систему, мы можем разработать лучшие стратегии, чтобы лечить заболевание».