Возникновение устойчивости к антибиотикам среди опасных патогенов становится все более проблематичным во всем мире. Многие штаммы инфекционных бактерий приобрели множественную лекарственную устойчивость, и их нельзя лечить обычными антибиотиками. Хотя антибиотик колистин часто можно использовать для лечения инфекций, вызываемых бактериями с множественной лекарственной устойчивостью, устойчивость к колистину также растет и представляет собой новую глобальную угрозу здоровью, еще больше ограничивая доступные методы лечения.
Теперь, в исследовании, опубликованном в журнале «Инфекция и лекарственная устойчивость», исследователи из Университета Осаки проследили за японскими путешественниками, чтобы выяснить, как короткие поездки в развивающуюся страну могут привести к распространению устойчивости к колистину.
"Бактерии, продуцирующие бета-лактамазу (БЛРС) с расширенным спектром действия, устойчивы к большинству антибиотиков первого ряда," первый автор Тацуя Накаяма объясняет.
"Колистин обычно используется в качестве последнего средства лечения, когда нет других доступных вариантов терапии," он говорит. "К сожалению, мы наблюдаем увеличение количества штаммов БЛРС, несущих ген mcr-1, который придает бактериям устойчивость к колистину. В нашем исследовании мы были заинтересованы в отслеживании генотипа бактерий, переносимых международными путешественниками, чтобы понять, как краткосрочные поездки могут повлиять на распространенность mcr-1."
Исследователи наблюдали за 19 японскими участниками, которые приехали во Вьетнам менее чем на 2 недели. Они собирали образцы фекалий до и после каждой поездки и использовали сочетание биохимических и генетических анализов для выявления бактерий, переносимых каждым из путешественников. Команда обнаружила, что краткосрочные поездки привели к значительному увеличению количества бактерий, продуцирующих БЛРС: резистентные штаммы были обнаружены почти в 90% путешествий, и в большинстве случаев путешественники не проявляли никаких признаков бактерий БЛРС перед поездкой.
Однако более тревожным было открытие исследователей, что ген mcr-1, который отсутствовал у всех путешественников до отъезда из Японии, был перенесен в Японию тремя из вернувшихся путешественников во время трех отдельных путешествий. Ген mcr-1 находится в плазмиде, мобильной молекуле ДНК, которая может легко перескакивать с одного штамма бактерий на другой, что означает, что даже единичный случай устойчивости к колистину может быстро распространиться среди людей. Таким образом, результаты исследования показывают, что даже относительно короткая международная поездка может стать отправной точкой для распространения устойчивости к колистину.
"Наше исследование подтверждает мнение о том, что даже краткосрочные поездки могут вернуть в страну происхождения штаммы, устойчивые к колистину," старший автор Йошимаса Ямамото заключает. "В глобализированном сообществе, в котором путешествия в развивающиеся страны являются обычным явлением, распространение устойчивых к колистину бактерий является серьезной проблемой для здоровья во всем мире. Нам необходимо обеспечить надлежащий надзор и меры общественной гигиены, чтобы в максимально возможной степени свести к минимуму распространение высокорезистентных штаммов."