Больницы обязаны соблюдать правила безопасности пациентов, которые не все подкреплены доказательствами

Если медицинские учреждения, такие как больницы и дома престарелых, не соблюдают правила безопасности пациентов, установленные Объединенной комиссией (TJC) – независимой организацией, ответственной за аккредитацию медицинских учреждений, – они могут потерять свою аккредитацию, а следовательно, потерять пациентов и миллионы долларов ежегодного финансирования.

Но что если эти правила не подкреплены доказательствами?

Новое исследование Northwestern Medicine показало, что многие из новых правил, изданных TJC в течение одного года, не были подкреплены опубликованными доказательствами. Исследование показало, что только шесть из 20 правил были напрямую подтверждены ссылками, приведенными TJC, шесть – частично, а восемь – вообще не были подтверждены.

Данная работа является одной из первых, показывающих, что TJC может издавать правила или стандарты для больниц, домов престарелых и других медицинских учреждений, которые не подкреплены доказательствами того, что они необходимы или важны для безопасности и здоровья пациентов.

Хотя в данном исследовании рассматривались только новые правила за один год, из этого следует, что многие правила, изданные в прошлом, также могут быть не подкреплены опубликованными доказательствами, говорят авторы исследования.

Исследование опубликовано 23 июня в British Medical Journal.

Почему это важно?

“Следование правилам или стандартам, установленным TJC, может быть дорогостоящим и требует затрат ресурсов и времени персонала больницы”, – сказал ведущий автор исследования доктор Мурад Алам, заместитель председателя и профессор дерматологии в Медицинской школе Файнберга Северо-Западного университета и врач Northwestern Medicine. “На самом деле, мы начали это исследование, потому что к нам обратились коллеги, недовольные правилами TJC. Например, TJC требует от больниц выбрасывать лекарства после истечения срока годности, что приводит к ежегодным миллиардным потерям, несмотря на то, что собственная программа FDA по самостоятельному продлению срока годности показала, что большинство проверенных лекарств были абсолютно безопасны и эффективны в течение многих лет”.

“Поскольку правила TJC настолько влиятельны и воздейственны, важно, чтобы эти правила действительно улучшали уход за пациентами и безопасность. Наш вывод вызывает беспокойство, потому что бесполезные правила могут привести к пустой трате денег в системе здравоохранения и отвлечь внимание от более важных видов деятельности.”

Обычный способ обосновать правило – показать, что доказательства, включая предыдущие медицинские исследования, улучшают качество или безопасность медицинской помощи. TJC, издавая новые стандарты и правила, часто приводит цитаты или названия медицинских статей, которые, по ее мнению, доказывают ценность этих правил, сказал Алам.

Однако когда авторы исследования вернулись к чтению этих статей, приведенных в поддержку новых правил, они обнаружили, что во многих случаях в этих статьях практически нет убедительной информации о том, что конкретные стандарты или правила, рекомендуемые TJC, повысят безопасность или качество медицинской помощи.

Сотни миллионов пациентов, сотрудников больниц, персонала, на которых повлияют правила TJC

Правила и стандарты TJC затрагивают потенциально сотни миллионов пациентов и миллионы сотрудников и персонала больниц, поскольку подавляющее большинство американских больниц аккредитовано Объединенной комиссией.

“Мы все платим деньги, в виде страховых взносов и дополнительных расходов на здравоохранение, чтобы обеспечить безопасность и высокое качество больниц, и часть этих средств идет на то, чтобы обеспечить соблюдение стандартов TJC”, – сказал Алам.

“Учитывая, что деньги на здравоохранение ограничены, мы хотим быть уверены, что наши средства используются для обеспечения безопасности и качества, а не просто для выполнения работы, которая кажется важной, но на самом деле не влияет на состояние пациентов”, – сказал Алам.

По его словам, когда стандарты TJC не подкреплены доказательствами, если TJC все же считает их важными, они должны предоставить пациентам, врачам и администраторам другие причины, по которым эти стандарты должны быть внедрены.

“В медицине доказательства часто являются основой того, что мы делаем или не делаем, и врачи, исследователи и регулирующие органы должны быть прозрачными в обмене доказательствами, которые влияют на их поведение”, – сказал Алам.

Алам подчеркнул, что документ не критикует миссию, мотивы или значение TJC.

“Стандарты TJC важны и часто чрезвычайно полезны для обеспечения безопасности здравоохранения и снижения количества врачебных ошибок”, – сказал Алам. “Мы должны отдать должное TJC за то, что она находится на переднем крае защиты пациентов в США. Мы также восхищаемся TJC за постоянное стремление к повышению безопасности и качества здравоохранения путем рассмотрения новых стандартов, которые могут еще больше снизить количество медицинских ошибок. Это выдающаяся организация, с которой нам повезло”.

Вы ищите информацию про то, как вернуть долг, но никак не можете найти, то тогда посетите этот интересный интернет ресурс b2b2c.market. Тут Вы найдете всю нужную Вам информацию. Вам там обязательно понравится и вы обязательно туда вернетесь.

Оставьте комментарий Отменить ответ

Exit mobile version