Тяжелое ожирение у взрослых несет в себе множество рисков для здоровья, но до сих пор мало что было известно о факторах риска в детстве. Многонациональное исследование, проведенное экспертами Cincinnati Children’s, показывает, как уровень риска тяжелого ожирения у взрослых зависит от пола, расы и других факторов, определяемых в детстве.
Исследование, проведенное автором-корреспондентом Джессикой Ву, Ph.D., был опубликован в сети окт. 9, 2019, в Международном журнале ожирения, предлагает прогностический инструмент, который врачи могут использовать, чтобы сосредоточить усилия по вмешательству на детей и подростков, которые с наибольшей вероятностью пострадают от ожирения.
"Ранняя профилактика и лечение имеют решающее значение, поскольку тяжелое ожирение у взрослых имеет серьезные неблагоприятные последствия для здоровья, такие как диабет и болезни сердца," Ву говорит. "И, к сожалению, тяжелое ожирение редко бывает обратимым, даже после бариатрической хирургии."
Отслежено более 12000 человек
В этом исследовании основное внимание уделялось "ожирение II / III степени у взрослых," определяется как имеющий индекс массы тела (ИМТ) от 35 и выше. Команда проанализировала данные о более чем 12000 человек, которые в 1970-х и 1980-х годах были зачислены в Международный консорциум детской сердечно-сосудистой когорты в детстве, а затем были прослежены до взрослого возраста.
В начале 82% были дети с нормальным весом, 11% имели избыточный вес, 5% страдали ожирением и 2% страдали тяжелым ожирением. Примерно 20 лет спустя только 41% взрослых имели нормальный вес, 32% имели избыточный вес, 15% страдали ожирением и 12% страдали тяжелым ожирением.
В целом показатели ожирения среди участников из Америки были выше, чем среди участников из других стран. Важно отметить, что хотя самый высокий риск тяжелого ожирения у взрослых был среди лиц с тяжелым ожирением в детстве, более одной трети взрослых с тяжелым ожирением в детстве имели нормальный вес.
"Риск тяжелого ожирения во взрослом возрасте был значительно выше для девочек, чем для мальчиков, для чернокожих участников, чем для белых, и для лиц с более низким уровнем образования," Ву говорит.
Диаграммы траектории ИМТ для врачей
В ходе исследования был получен ряд цифр, напоминающих графики роста, которые врачи могут использовать, чтобы показать детям и их семьям, каковы их шансы на ожирение в более поздние годы. Например, 5-летняя белая девочка с ожирением имеет 60% -ный шанс стать тяжелым ожирением к 35 годам и 80% -ный шанс получить тяжелое ожирение к 45 годам.
Исследование не могло дать ответа на индивидуальном уровне, какие дети с нормальным весом наиболее склонны к тяжелому ожирению во взрослом возрасте. У команды не было полной информации о генетических факторах риска и образе жизни. Тем не менее, черные девушки оказались подвержены наибольшему риску ожирения как группа.
"Эти результаты показывают, что большее клиническое внимание следует сосредоточить как на профилактике детского ожирения в любом возрасте, особенно среди девочек и чернокожих, так и на предотвращении развития детей с нормальным весом в этих группах во взрослых с ожирением II / III классов," Ву говорит. "Благодаря индивидуальному мониторингу детства в детстве, подростковом и юношеском возрасте, возможно, удастся предотвратить высокую скорость прогрессирования ожирения у взрослых."