Согласно исследованию, проведенному Барселонским институтом глобального здравоохранения (ISGlobal), сбалансированное производство про и противовоспалительных цитокинов в возрасте двух лет защищает от клинической малярии в раннем детстве. Результаты также показывают, что раннее воздействие паразита не влияет на риск развития болезни, хотя может повлиять на специфический для паразита иммунный ответ в более позднем возрасте.
Малярия особенно поражает детей в возрасте до пяти лет, которым необходимо выработать эффективный иммунитет против наиболее тяжелых форм болезни. Известно, что определенные паразитоспецифические антитела защищают, но мало что известно о защитной роли медиаторов (цитокинов), продуцируемых клетками иммунной системы. Кроме того, неясно, влияет ли время первого контакта с паразитами в младенчестве на секрецию таких цитокинов.
В этом исследовании Карлота Добаньо и ее команда оценили, влияют ли цитокины, вырабатываемые в первые два года после рождения, на риск последующей малярии. Они также проанализировали, влияет ли время контакта с паразитами на цитокиновый ответ. В исследовании участвовало более 300 новорожденных из Маграры, деревни на юге Мозамбика, некоторые из которых получали профилактическое лечение малярии в течение первого года жизни. Производство цитокинов клетками крови измерялось в разных точках в течение первых двух лет, и участники наблюдались на предмет клинической малярии до четырехлетнего возраста.
Результаты показывают, что провоспалительная сигнатура (цитокины IL-1, IL-6 и TNF), за которой следует противовоспалительная сигнатура (цитокин IL-10) между первым и вторым годом жизни, связана с более низким риском клинических проявлений. малярия в возрасте от трех до четырех лет. "В этом есть смысл, поскольку ИЛ-10 подавляет чрезмерное воспаление," объясняет Добаньо.
Напротив, время контакта с паразитами не имело клинического эффекта. У детей, которые получали профилактическое лечение и, следовательно, позже подверглись воздействию паразита, был изменен профиль цитокинов, но это не снизило риск развития малярии в следующие два года. "Профилактическое лечение малярии в течение первого года после рождения не снижает риск малярии в раннем детстве, но может быть актуальным в более позднем возрасте, влияя на развитие паразитоспецифического иммунитета," добавляет исследователь ISGlobal.