Клинические испытания доказывают эффективность недорогих наборов, отправляемых по почте, в улучшении солнцезащитного поведения. Изображение: Flickr / MonkeyMashButton
Солнечный ожог в детстве или подростковом возрасте более чем вдвое увеличивает риск рака кожи у взрослых. Не менее опасно накопление длительного пребывания на солнце. Исследование Школы общественного здравоохранения Колорадо и Онкологического центра Университета Колорадо, недавно опубликованное в Американском журнале профилактической медицины, показывает один способ уменьшить это воздействие: двойное слепое рандомизированное клиническое испытание отправленных по почте солнцезащитных пакетов привело к более высокой частоте средства защиты от солнца, включая использование длинной одежды, головных уборов, тени, солнцезащитного крема и избегание полуденного солнца.
"Это недорогое и эффективное вмешательство, которое может стать важным компонентом усилий по сокращению воздействия солнца на детей в те годы, когда они приобретают большую часть риска развития рака кожи," говорит первый автор статьи, Лори Крейн, доктор философии, магистр здравоохранения, исследователь онкологического центра CU и председатель Департамента по делам сообщества & Поведенческое здоровье в Школе общественного здравоохранения Колорадо.
В исследовании приняли участие 676 шестилетних детей и их родителей в программе Colorado Kids Sun Care Program, половина из которых прошла телефонные интервью и другие сборы данных, а половина из них также получила наборы для вмешательства. В комплекты входили информационные бюллетени и ресурсы по защите от солнца, такие как плавательные рубашки, головные уборы, солнцезащитный крем и образовательные мероприятия по защите от солнца. Они были отправлены по почте в апреле и мае 2005, 2006 и 2007 годов с целью научить родителей и детей все более возрастающим этапам принятия безопасного для солнца поведения, начиная с ранней стадии их развития "не подозревая" полностью вовлеченным и активно практикующим. Телефонные интервью позволили определить не только уровень солнцезащитного поведения, но и уровень знаний родителей о меланоме, их оценку риска заболевания ребенка на протяжении всей жизни и их мнение о степени тяжести рака кожи. Осмотр кожи выявил у детей уровень загара и количество невусов – родинок под воздействием УФ-излучения, которые могут предвещать меланому.
По всем показателям солнцезащитного поведения и осведомленности группа вмешательства показала больший выигрыш, чем контрольная группа. Интересно, что наибольший рост был отмечен в конкретных солнцезащитных средствах, которые подчеркиваются в каждом ежегодном наборе.
"После того, как весной 2005 года мы сделали акцент на длинной одежде, мы заметили разницу в поведении одежды летом 2005 и 2006 годов, а не 2007 года. Затем, сделав акцент на шляпах в 2006 году, мы увидели разницу в использовании шляп в том году. А затем, после выделения тени в 2007 году, мы увидели соответствующий рост осведомленности родителей и использования тени в качестве средства защиты от солнца," Крейн говорит.
По мнению Крейна, это конкретное изменение осведомленности и поведения показывает как эффективность вмешательства, так и, возможно, проблему создания устойчивых изменений поведения. Необходимы дальнейшие исследования, чтобы выяснить, насколько это действенное вмешательство, а также то, как усиление солнцезащитного поведения влияет на риск рака кожи.
Крейн и его коллеги отмечают, что, хотя изменения в поведении в испытании были незначительными, вмешательство было относительно недорогим и, поскольку оно использовало почтовую почту, его можно было легко доставить географически широкому населению.