Согласно исследованию, опубликованному в июльском выпуске журнала Clinical Gastroenterology and Hepatology, официального журнала клинической практики Американской гастроэнтерологической ассоциации, как супруги, так и родственники первой степени родства пациентов с глютеновой болезнью подвержены повышенному риску нецелиакального аутоиммунного заболевания. Этот риск представляет собой сочетание генетических, экологических и предвзятых механизмов установления.
"Распространенность целиакии у родственников первой степени родства людей с целиакией составляет примерно 10 процентов. Несмотря на эти данные, мало что известно о риске аутоиммунного заболевания, не связанного с целями, у этих людей," сказал ведущий автор исследования Луиза Эмильссон, доктор медицинских наук, из Университета Осло и исследовательского подразделения первичной медико-санитарной помощи, Värmlands Nysäter. "Мы обнаружили убедительные результаты, что близкие родственники также подвержены риску этих состояний, но, что более удивительно, мы обнаружили, что супруги также могут подвергаться риску."
Исследователи провели общенациональное популяционное долгосрочное наблюдательное когортное исследование с использованием Шведского регистра нескольких поколений для мониторинга риска нецелиевых аутоиммунных заболеваний, которые включают болезнь Крона, сахарный диабет 1 типа, гипотиреоз, гипертиреоз, псориаз, ревматоидный артрит, саркоидоз. , системная красная волчанка и язвенный колит. В анализ были включены более 84000 родственников первой степени родства (отцы, матери, братья, сестры и дети) и супругов пациентов с глютеновой болезнью, а также 430 942 человека из контрольной группы.
В течение периода наблюдения, который в среднем составлял около 10.8 лет, 4.3 процента родственников, страдающих целиакией, заболели аутоиммунным заболеванием, отличным от целиакии, по сравнению с 3 процентами.3 процента в контрольной группе. Системная красная волчанка, сахарный диабет I типа и саркоидоз были наиболее частыми нецелиакными аутоиммунными заболеваниями, наблюдаемыми у пациентов.
Хотя повышенный риск у родственников первой степени родства с глютеновой болезнью можно объяснить генетикой, более высокий риск у супругов указывает на влияние факторов окружающей среды. Также возможно, что супруги имеют общие характеристики микробиома со своим мужем / женой, что может повлиять на риск развития и диагностики других аутоиммунных заболеваний.
Другое объяснение – предвзятость установления, означающая, что родственники и супруги первой степени родства, вероятно, будут обращаться за медицинской помощью или проходить тестирование на целиакию чаще, чем население в целом. Это также может означать, что врачи, которые знают о пациенте с глютеновой болезнью, с большей вероятностью будут исследовать родственников и супругов первой степени родства на предмет аутоиммунитета.