Результаты последнего клинического исследования, представленного на Канадском конгрессе кардиологов (CCC) в 2008 году в Торонто, впервые показывают, что сочетание чистого лекарства для снижения частоты сердечных сокращений ивабрадин с текущими методами лечения пациентов со стабильной стенокардией улучшает их физическую работоспособность.
В исследовании приняли участие почти 900 пациентов из Канады и других стран с подтвержденной ишемической болезнью сердца и стабильной стенокардией в анамнезе. Цель заключалась в том, чтобы определить, может ли лечение ивабрадином улучшить переносимость физической нагрузки у этих пациентов по сравнению с тем, что ранее было достигнуто с помощью стандартного лечения. Пациенты получали либо ивабрадин 5 мг 2 раза в день в течение двух месяцев (увеличилось до 7 мг).5 мг 2 раза в день через 87.5 процентов пациентов в течение дополнительных двух месяцев) или плацебо в течение четырех месяцев в дополнение к их текущей фоновой терапии бета-блокаторами (атенолол 50 мг в день).
"Наши результаты подтверждают, что добавление ивабрадина сверх стандартного лечения способствует повышению переносимости физических нагрузок," сказал доктор. Жан-Клод Тардиф, ведущий исследователь исследования, профессор медицины Университета Монреаля и директор Исследовательского центра Монреальского института сердца.
"Для пациентов со стабильной стенокардией результаты очень обнадеживающие, особенно из-за проблем с переносимостью более высоких доз бета-адреноблокаторов. В результате пациенты часто не достигают оптимального снижения частоты сердечных сокращений только при стандартной терапии," добавляет доктор. Тардиф.
Анализ данных тестов с физической нагрузкой на беговой дорожке показывает, что пациенты, получавшие ивабрадин в дополнение к бета-блокаторам (n = 441), продемонстрировали трехкратное улучшение общей продолжительности упражнений через четыре месяца по сравнению с пациентами, получавшими стандартные дозы бета-блокатора. в одиночестве.
После четырех месяцев лечения комбинация ивабрадина и бета-блокатора вызвала снижение средней частоты сердечных сокращений на девять ударов в минуту (уд / мин) по сравнению с одним ударом в минуту у пациентов, продолжавших принимать только бета-блокаторы. У пациентов, получавших комбинацию ивабрадина и бета-блокатора, также наблюдалось значительное улучшение симптомов и ишемии, что измерялось по времени до ограничения стенокардии, времени до начала стенокардии и времени до депрессии сегмента ST на 1 мм.
Ивабрадин еще не доступен для клинического применения в Канаде.
Источник: Монреальский университет