Комбинация таргетного препарата с гормональной терапией продлила жизнь женщин в пременопаузе с распространенным раком груди в клинических испытаниях.
Американские исследователи из Калифорнийского университета в Лос-Анджелесе обнаружили, что добавление рибоциклиба (кисали) к стандартному гормональному лечению улучшило выживаемость на 24%.
После трех с половиной лет наблюдения 70 из 100 женщин, получавших комбинированное лечение, были живы. Это сравнивалось с 46 из 100 из тех, кто принимал стандартное гормональное лечение с помощью фиктивного препарата (плацебо).
Результаты будут представлены на ежегодном собрании Американского общества клинической онкологии (ASCO) в Чикаго и опубликованы в Медицинском журнале Новой Англии.
Доктор. Джейсон Кэрролл, эксперт по раку груди из Кембриджского института онкологических исследований Великобритании, сказал, что результаты были "первый раз" что общее улучшение выживаемости было замечено с этой комбинацией лекарств.
Борьба с распространенным раком груди
По словам ASCO, хотя и реже, чем у пожилых женщин, частота распространенного рака груди у женщин в пременопаузе увеличивается. Заболевание может протекать очень агрессивно у молодых женщин.
Гормональная терапия, которая блокирует эффект полового гормона эстрогена на клетки рака груди, назначается в качестве лечения для тех, кто живет с раком груди, подпитываемым этим гормоном.
Рибоциклиб – это препарат, который отключает две важные молекулы, называемые CDK 4 и 6, которые могут способствовать быстрому росту раковых клеток. Клиническое испытание под названием MONALEESA-7 рассматривало влияние комбинации гормонального лечения с прецизионным препаратом.
"Первый для таргетного препарата
Пациенты с раком груди были протестированы, и те, которые несли молекулы, чувствительные к гормонам, но не содержали молекулы HER2, были допущены к исследованию. 672 женщины соответствовали этим критериям и в случайном порядке лечились рибоциклибом или плацебо наряду с гормональной терапией.
Четверть женщин, принимавших таргетный препарат и гормональную терапию, умерли во время исследования. Это по сравнению с третью женщин, принимающих плацебо при стандартном гормональном лечении.
При последующем наблюдении в течение трех с половиной лет это представляло снижение риска смерти на 29% благодаря рибоциклибу.
Кэрролл сказал, что увеличение выживаемости с целевым препаратом было первым.
"Текущая работа определит, могут ли эти препараты также повлиять на общую выживаемость у женщин, которые уже прошли менопаузу, и эти испытания в настоящее время проводятся," добавил он.
Требуются дополнительные исследования
Доктор. Сара А. Гурвиц, директор программы клинических исследований рака молочной железы в Калифорнийском университете в Лос-Анджелесе и руководивший исследованием, сказал: "Это первое исследование, показывающее улучшение выживаемости при любой таргетной терапии при использовании с эндокринной [гормональной] терапией в качестве лечения первой линии при распространенном раке груди."
Кэрролл назвал исследование "отличный пример" о том, как лучшее понимание биологии рака может повлиять на жизнь пациентов.
"Также важно определить конкретные группы женщин, которые, скорее всего, получат пользу, избавив других от ненужного дополнительного лечения и любых связанных побочных эффектов," он сказал.
Исследователи говорят, что теперь им нужно будет продолжить анализ результатов. Они планируют посмотреть, как пациенты говорят, что лечение было для них, а также изучать образцы крови, чтобы найти признаки, которые могут помочь определить тех, кто, скорее всего, получит пользу от лечения.
Наука, лежащая в основе целевого препарата: понимание того, как делятся клетки – история Нобелевской премии
Откуда пришли эти результаты?
Ежегодное собрание ASCO – крупнейшее собрание клинических онкологических экспертов в мире.
Исследователи делятся предварительными и более продвинутыми результатами. Они происходят от небольших исследований на ранних стадиях до крупных рандомизированных клинических испытаний.
В некоторых случаях результаты будут влиять на лечение пациентов. Но большая часть результатов еще не опубликована в научном журнале, поэтому предложите только ранний проблеск того, что эти испытания могут позже подтвердить.