Почечный denervation – минимально агрессивная основанная на катетере процедура, которая поставляет энергию нервам в почках, что помощь регулирует кровяное давление. Это было развито, чтобы лечить стойкую гипертонию, которая относится к высокому кровяному давлению, которым не управляет лечение.
«Управляемое обманом испытание SYMPLICITY HTN-3 не показало значительный эффект понижения кровяного давления почечного denervation», сказали co-научный-руководитель профессор Майкл Боем, председатель, Терапевтическое отделение, Университет Саара в Хомбурге/Сааре, Германия 2, «Мы применили уроки от этого испытания до SPYRAL HTN-ПРОЧЬ исследование MED относительно того, как процедура была выполнена, терпеливое население и влияние лекарств».SPYRAL HTN-ПРОЧЬ MED является международным, многоцентровым, предполагаемым, рандомизированным, управляемым обманом исследованием, разработанным, чтобы проверить безопасность и эффективность понижения кровяного давления лечения с мультиэлектродом Symplicity Spyral почечная denervation система. Исследование включало пациентов с неконтролируемой гипертонией, которые были наивным препаратом или прекратили принимать противогипертонические лекарства по крайней мере четыре недели до рандомизации.Неконтролируемая гипертония была определена как офис систолическое кровяное давление между 150 и 180 мм рт. ст. и диастолическое кровяное давление больше чем 90 мм рт. ст. и 24-часовое среднее систолическое кровяное давление между 140 и 170 мм рт. ст.
Пациенты были рандомизированы к почечному denervation в главных почечных артериях и отделениях или фиктивной процедуре. Кровяное давление было измерено в основании и три месяца и выдержало сравнение в каждой контрольной группе.Сегодня исследователи представляют трехмесячные результаты первых 80 пациентов, из которых у 38 полученных почечных denervation и 42 была фиктивная процедура.
По сравнению с основанием в три месяца после процедуры офисное систолическое и диастолическое кровяное давление уменьшилось на 10,0 мм рт. ст. (p Для 24-часового амбулаторного кровяного давления по сравнению с основанием систолическое и диастолическое кровяное давление пациентов, подвергающихся почечному denervation, уменьшилось на 5,5 мм рт. ст. (p=0.04) и 4,8 мм рт. ст. (p Уменьшения в систолическом и диастолическом офисе и 24-часовом кровяном давлении были подтверждены прямыми сравнениями между почечным denervation и фиктивными группами.Не было никаких главных событий безопасности ни в одной руке, даже с пересмотренным процедурным подходом, который увеличил общее число удалений и включал denervation в артерии отделения.
«Все измерения кровяного давления в почечной denervation руке показали статистически значительные сокращения от основания, в то время как ни одно из измерений в фиктивной руке не было значительно уменьшено от основания», сказал профессор Боем. «Это особенно важно, поскольку даже маленькие сокращения коррелируют к значительным сокращениям смерти, удара и полного сердечно-сосудистого риска».Он завершил: «Эффективность почечного denervation в этом исследовании, возможно, произошла из-за нового процедурного подхода, который стремился достигать полного denervation и того, что пациенты не принимали противогипертонических лекарств, которые, возможно, путали результаты предыдущих исследований».