Плохое качество сна у пожилых людей связано с более тяжелым атеросклерозом в головном мозге, а также с большей нагрузкой на ткани головного мозга с недостатком кислорода (инфаркты) – оба эти фактора могут способствовать риску инсульта и когнитивных нарушений. Результаты опубликованы в журнале Американской кардиологической ассоциации Stroke.
Связь между сердечно-сосудистыми заболеваниями и так называемыми "фрагментированный" сон изучался в прошлом, но это первое исследование, специально посвященное поиску связи между фрагментацией сна и подробными микроскопическими измерениями повреждения кровеносных сосудов и инфарктов в ткани мозга, взятой на аутопсии у одних и тех же людей.
Фрагментированный сон возникает, когда сон прерывается из-за многократных пробуждений или пробуждений. В этом исследовании сон прерывался в среднем почти семь раз в час.
Исследователи изучили вскрытие мозга 315 человек (средний возраст 90 лет, 70 процентов женщин), которые в течение как минимум одной недели круглосуточно наблюдали за отдыхом или активностью, на основании чего были количественно определены качество сна и циркадные ритмы. В целом, 29 процентов пациентов перенесли инсульт, а у 61 процента были признаки умеренного или тяжелого повреждения кровеносных сосудов в головном мозге.
Исследователи обнаружили, что большая фрагментация сна связана с повышением на 27% шансов развития тяжелого артериосклероза. Более того, для каждых двух дополнительных пробуждений в течение одного часа сна исследователи сообщили о 30-процентном увеличении вероятности того, что у испытуемых были видимые признаки кислородного голодания в их мозгу.
По словам исследователей, эти результаты не зависели от других факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний, таких как масса тела, история курения, диабет и гипертония или других заболеваний, таких как болезнь Альцгеймера, боль, депрессия или сердечная недостаточность.
"Наблюдаемые нами формы черепно-мозговой травмы важны, потому что они могут способствовать не только риску инсульта, но и хроническим прогрессирующим когнитивным и моторным нарушениям," сказал Эндрю Лим, M.D., ведущий исследователь и доцент кафедры неврологии в Университете Торонто, а также невролог и ученый в Центре медицинских наук Саннибрук в Торонто, Канада.
"Однако есть несколько способов просмотреть эти результаты: фрагментация сна может нарушить кровообращение в головном мозге, плохое кровообращение в головном мозге может вызвать фрагментацию сна, или оба могут быть вызваны другим основным фактором риска," он сказал.
Полученные данные предполагают, что мониторинг сна потенциально может быть еще одним способом выявления пожилых людей, которые могут быть подвержены риску инсульта, но необходима дальнейшая работа, чтобы прояснить несколько моментов: является ли повреждение кровеносных сосудов головного мозга следствием или причиной фрагментации сна; роль конкретных факторов фрагментации сна, таких как апноэ во сне, и лежащие в основе биологические механизмы.