Глаза могут быть окном в душу, но они также могут содержать важную медицинскую информацию. Согласно новому исследованию, которое будет представлено на 105-й Международной конференции Американского торакального общества в Сан-Диего 19 мая, пациенты с диабетом, страдающие ретинопатией, также должны пройти скрининг на обструктивное апноэ во сне (СОАС).
"Из наших более ранних исследований мы знаем, что 23 процента мужчин с диабетом 2 типа страдают СОАС, и это недооценивается и недостаточно лечится," сказала Софи Д. Западная, М.D., из Оксфордского центра респираторной медицины в Соединенном Королевстве, который руководил исследованием. "Это исследование предполагает, что СОАС связан с ретинопатией при диабете 2 типа."
Исследователи проанализировали данные 118 мужчин, которые участвовали в более раннем исследовании распространенности ОАС при диабете 2 типа в Оксфорде, Англия, и у которых также были изображения сетчатки глаза для обзора. (Все пациенты с диабетом 2 типа в U.K. предлагается ежегодный скрининг сетчатки для выявления признаков ретинопатии.) Изображения были изучены офтальмологами на предмет наличия ретинопатии, а данные исследования сна были проанализированы для определения наличия или отсутствия СОАС.
Исследователи обнаружили, что ретинопатия присутствовала более чем у половины – 54% – тех, кто имел ОАС, по сравнению с менее чем одной третью – 31 процентом – без ОАС, независимо от влияния контроля уровня глюкозы, возраста, индекса массы тела, высокое кровяное давление и длительность диабета. Это было статистически значимым.
"Эти результаты предполагают связь между СОАС и ретинопатией, которая требует дальнейшего изучения," сказал доктор. Запад. "Хотя в исследовании анализировались только данные мужчин, нет оснований полагать, что пол будет играть роль в результатах."
Раньше было очень мало исследований относительно взаимосвязи между СОАС и ретинопатией. Предыдущие исследования выявили тесную связь между плохим контролем уровня глюкозы и высоким кровяным давлением с ретинопатией, и это были основные области, на которые было нацелено лечение диабета, чтобы предотвратить развитие ретинопатии и замедлить ее прогрессирование. Однако в этом исследовании OSA имел гораздо более сильную связь с ретинопатией, чем контроль уровня глюкозы или высокое кровяное давление.
"Хотя очевидно, что необходимо провести больше исследований, есть немедленные последствия, которые следует учитывать," сказал доктор. Запад. "Мы обращаемся к врачам и медсестрам, которые наблюдают за пациентами с диабетом 2 типа, чтобы подумать, есть ли у них СОАС и следует ли их направлять на исследование сна."
Симптомы возможного ОАС включают храп, апноэ (остановку дыхания) и дневную сонливость. "В будущих исследованиях будет предпринята попытка определить, может ли лечение ОАС, то есть постоянное положительное давление в дыхательных путях (CPAP), задерживать развитие или прогрессирование ретинопатии, связанной с диабетом."
Источник: Американское торакальное общество (новости: в сети)