Исследователи из Лондонского университета королевы Марии разработали новый генный тест, который может обнаруживать предраковые клетки у пациентов с доброкачественными поражениями во рту. Тест потенциально может позволить пациентам из группы риска получить более раннее лечение, что значительно повысит их шансы на выживание.
Исследование, опубликованное в Интернете в Международном журнале рака, показало, что тест количественной диагностической системы индекса злокачественности (qMIDS) имел уровень выявления рака 91-94% при использовании более чем 350 образцов тканей головы и шеи от 299 пациентов в Великобритания и Норвегия. Раком рта ежегодно страдают более 6200 человек в Великобритании и более полумиллиона человек во всем мире, а к 2030 году глобальные показатели, по оценкам, вырастут до более одного миллиона в год *. Большинство случаев вызвано курением или жеванием табака и употреблением алкоголя.
Поражения во рту очень распространены, и только от 5 до 30% могут перейти в рак. Если обнаружено на ранних стадиях, лечение может быть излечивающим, но до сих пор ни один тест не смог точно определить, какие поражения станут злокачественными.
В настоящее время золотым стандартом диагностики является гистопатология, при которой биопсия ткани, взятой во время операции, исследуется под микроскопом патологом . Это относительно инвазивная процедура, и многие виды рака ротовой полости диагностируются на более поздних стадиях, когда шансы на выживание значительно снижаются. Для пациентов с запущенным заболеванием показатели выживаемости низкие (10-30% через пять лет).
Ведущий исследователь и изобретатель теста доктор Муй-Тек Тех из Института стоматологии Королевы Марии Лондонского университета сказал: "Необходим чувствительный тест, способный количественно оценить риск рака у пациента, чтобы избежать принятия «выжидательной» меры. Выявление рака на ранней стадии в сочетании с соответствующим лечением может значительно улучшить результаты лечения пациентов, снизить смертность и снизить долгосрочные расходы на общественное здравоохранение."
Тест qMIDS измеряет уровни 16 генов, которые с помощью диагностического алгоритма преобразуются в "индекс злокачественности" который количественно оценивает риск того, что поражение станет злокачественным. Он менее инвазивен, чем стандартные методы гистопатологии, поскольку для него требуется кусок ткани толщиной всего 1-2 мм (менее половины зерна риса), и для получения результатов требуется менее трех часов, по сравнению с неделей для получения результатов. стандартная гистопатология.
Консультант орального и челюстно-лицевого хирурга, профессор Иэн Хатчисон, основатель Saving Faces и соавтор исследования, сказал: "Мы очень рады этому новому тесту, поскольку он позволит нам освободить пациентов с безвредными поражениями от регулярного наблюдения и ненужного беспокойства, одновременно выявляя пациентов с высоким риском на ранней стадии и предоставляя им соответствующее лечение. Рак ротовой полости, если он обнаружен на ранней стадии, когда заболевание наиболее восприимчиво к хирургическому лечению, имеет очень высокий уровень излечения."
Доктор Кэтрин Харвуд, дерматолог-консультант и соавтор исследования, сказала: "Наши предварительные исследования показали многообещающие результаты, указывающие на то, что тест потенциально может также использоваться для выявления пациентов с подозрительными поражениями кожи или вульвы, что дает возможность более раннего и менее инвазивного лечения."
В то время как это испытательное исследование проверяет qMIDS в качестве диагностического теста для раннего выявления рака, необходимы дальнейшие клинические испытания для оценки долгосрочных клинических преимуществ теста на рак ротовой полости.
При дальнейшем развитии он потенциально может быть применен к другим типам рака, поскольку тест основан на гене рака – FOXM1, который высоко экспрессируется при многих типах рака. В этом исследовании исследователи использовали тест qMIDS для обнаружения ранних раковых клеток в вульве и образцах кожи с многообещающими результатами.
Предыдущее исследование доктора Тэ по FOXM1, которое показало, что когда FOXM1 сверхэкспрессируется, белок теряет контроль над ростом клеток, что приводит к аномальному размножению клеток, было награждено Международным обществом молекулярной и клеточной биологии и протоколов биотехнологии «Молекулой года 2010». и исследования.