Недавнее исследование армии США показало, что чрезмерный рост костей, также известный как гетеротопическая оссификация (ГО), поражает до 70 процентов солдат, получивших тяжелые ранения во время боя. Гораздо меньший процент гражданского населения также страдает от ГО после травм или инвазивной хирургии. Избыточные костные формы в мышцах и других тканях, если их не лечить, вызывают сильную боль, снижение подвижности и даже местный паралич.
Новое исследование, проведенное учеными из Университета Томаса Джефферсона, нашло способ предотвратить HO в моделях на животных, отключив процесс на ранних стадиях. Ожидается, что исследование, опубликованное в сентябрьском журнале ортопедических исследований, приведет к клиническим испытаниям и, как мы надеемся, может предоставить новое, эффективное и безопасное лечение ГО.
"Это крупный прорыв в исследованиях HO," сказал главный исследователь Маурицио Пацифики, доктор философии.D, директор отдела ортопедических исследований в Медицинском колледже Джефферсона Университета Томаса Джефферсона. "Мы можем в значительной степени предотвратить образование и прогрессирование поражений HO. Мы представили наши первые результаты на недавней конференции U.S. Симпозиум по армейским травмам конечностей в Вашингтоне, D.C. и они были очень хорошо приняты, и у военных врачей возникли большие надежды на то, что наконец найдется способ остановить ХО в войсках, раненных в зонах боевых действий."
В текущем исследовании, спонсируемом U.S. Армия, ученые Джефферсона смогли предотвратить ГО, нарушив серию клеточных изменений, которые необходимы для производства ГО. После травмы или инвазивной хирургии состояние начинается, когда клетки-предшественники и стволовые клетки попадают в поврежденный участок и дают начало хрящевой ткани, которая затем превращается в кость. Этот многоступенчатый процесс регулируется несколькими факторами. Одним из этих факторов является белок в ядре клеток-предшественников, который называется ретиноидным альфа-рецептором. Этот рецептор должен быть отключен до того, как клетки-предшественники смогут сформировать хрящевую ткань. Ученые Джефферсона, используя фармакологический агент, альфа-агонист, поддерживали активность рецепторов, подавляя возникновение болезни на ее пути.
"Агонист, который мы использовали в этом случае, представляет собой экспериментальный препарат, которого еще нет на рынке, но он проходит испытания в фазе II испытаний на людях в отношении другого заболевания. Мы проверили, может ли препарат работать с профилактикой ГО, поэтому мы искали другое применение для этого препарата," сказал Pacifici.
В настоящее время существуют препараты ГО для населения в целом, но они не всегда эффективны и могут вызывать побочные эффекты. Облучение в низких дозах, послеоперационные нестероидные противовоспалительные препараты или их комбинация являются текущими стандартными методами лечения HO. Когда эти методы лечения терпят неудачу и пациентам требуется хирургическое удаление очагов ГО, могут возникнуть некоторые осложнения, в том числе инициирование нового раунда образования ГО. Эти методы лечения в настоящее время не используются для раненых солдат, потому что они могут иметь дополнительные
осложнения. Например, облучение в малых дозах может снизить способность тканей к заживлению. Поскольку альфа-агонист не должен влиять на эти процессы, он может оказаться подходящим лечением без значительных побочных эффектов.
Поскольку современные методы лечения ГО не могут быть использованы, ГО остается потенциально серьезной проблемой из-за высокой заболеваемости среди военнослужащих. Также без лечения ГО может прогрессировать и распространяться, становясь со временем гораздо более серьезным. Надеюсь, если
клинические испытания проводятся и доказывают свою эффективность. Это лечение может быть использовано как лекарство не только от ГО, но и от других заболеваний, связанных с ГО, включая прогрессирующую фибродисплазию оссифицирующей (FOP), наследуемую и тяжелую форму ГО.
"Нас еще нет, но мы определенно взволнованы," заключил Pacifici.
Источник: Университет Томаса Джефферсона (новости: в сети)