«Более чем 80 миллионов доз IV контрастных веществ вводятся каждый год, и в отделении неотложной помощи может быть важно точно диагностировать определенные острые критические состояния», сказали ведущий автор исследования Иеремия Хинсон, Мэриленд, доктор философии, Медицинской школы Университета Джонса Хопкинса в Балтиморе, Мэриленд. «Но у врачей были опасения, что контрастные вещества вызывают серьезные заболевания почек позже с некоторыми исследованиями, показывающими вызванную контрастом нефропатию, происходящую в целых 14 процентах пациентов, получающих его. Однако исследования, используемые, чтобы установить этот риск, были выполнены до развития современных контрастных реактивов или без надлежащего контроля. Используя дизайн, которым управляют, в текущем контексте, мы не могли найти ассоциацию между внутривенным использованием контрастных веществ и острым повреждением почки».Исследователи изучили пять лет отчетов для пациентов, получающих CT с или без контрастного улучшения в отделении неотложной помощи.
Из всех снимков компьютерной томографии были увеличены контрастом 57,2 процентов. Вероятность заболевания острым повреждением почки составляла 6,8 процентов для перенесения пациентов увеличенный контрастом CT, 8,9 процентов для пациентов, получающих нерасширенный CT и 8,1 процентов для пациентов, не получающих CT вообще.
«В то время как хорошо управляемое рандомизированное предполагаемое исследование требуется, чтобы полностью определять вклад внутривенных контрастных веществ к развитию острого повреждения почки, наши результаты ясно демонстрируют, что в отделениях неотложной помощи такой, поскольку наши, где образцы практики развились, чтобы защитить почки пациентов, контрастные вещества, не связаны с повышенным риском повреждения почки», сказал доктор Хинсон. «Наши данные также предполагают, что в случаях, где увеличено контрастом CT обозначен, чтобы избежать, чтобы отложенный или пропущенный диагноз критической болезни, потенциальной заболеваемости и смертности, следующей из отказа диагностировать потенциально опасные для жизни условия, вероятно, перевесил любой потенциальный риск повреждения почки.