Болезнь Паркинсона хорошо известна своим прогрессированием двигательных нарушений: скованности, медлительности, тремора, затруднений при ходьбе и разговоре. Менее известно, что болезнь Паркинсона имеет общие симптомы с нарколепсией, расстройством сна, характеризующимся внезапными и неконтролируемыми эпизодами глубокого сна, сильной усталостью и общим нарушением сна.
Теперь команда исследователей из Калифорнийского университета в Лос-Анджелесе и по делам ветеранов думает, что они знают, почему – эти два расстройства имеют нечто общее: пациенты с болезнью Паркинсона имеют серьезные повреждения одной и той же небольшой группы нейронов, потеря которых вызывает нарколепсию. Полученные данные предполагают другой клинический курс лечения людей, страдающих болезнью Паркинсона, который может улучшить их симптомы сна.
В своем отчете в июньском выпуске журнала Brain и в настоящее время он-лайн Джерри Сигел, профессор психиатрии и биоповеденческих наук в Институте неврологии и поведения человека им. Семела при Калифорнийском университете в Лос-Анджелесе, ассистент нейробиолога-резидента Томаса К. Танникал и его коллега-физиолог Юань-Ян Лай определили, что пациенты с болезнью Паркинсона теряют до 60 процентов клеток мозга, содержащих пептид гипокретин. В 2000 году та же группа исследователей из Калифорнийского университета в Лос-Анджелесе впервые определила причину нарколепсии как потерю гипокретина, который, как считается, играет важную роль в регулировании цикла сна. Это последнее исследование указывает на общую причину нарушений сна, связанных с этими двумя заболеваниями, и предполагает, что лечение пациентов с болезнью Паркинсона гипокретином или аналогами гипокретина может обратить эти симптомы вспять.
Более 1 миллиона человек в США.S. диагностирована болезнь Паркинсона, и примерно у 20 миллионов человек во всем мире. (Процент страдающих увеличивается с возрастом.) Нарколепсия поражает примерно одного человека из 2000 – около 150 000 в США и 3 миллиона во всем мире. Его основные симптомы – приступы сна, ночная бессонница и катаплексия, внезапная потеря тонуса скелетных мышц без потери сознания; то есть, хотя человек не может говорить или двигаться, в остальном он находится в состоянии повышенной бдительности, чувствует, слышит и помнит все, что происходит вокруг него.
"Когда мы думаем о болезни Паркинсона, первое, что приходит на ум, – это связанные с ней двигательные расстройства," сказал Сигел, который также является руководителем отдела нейробиологических исследований в Медицинском центре по делам ветеранов Сепульведы в Мишн-Хиллз, Калифорния. "Но нарушение сна – серьезная проблема при болезни Паркинсона, часто более тревожная, чем ее двигательные симптомы. И у большинства пациентов с болезнью Паркинсона бывают приступы дневного сна, которые напоминают приступы нарколептического сна."
Фактически, сказал Сигель, болезни Паркинсона часто предшествуют приступы дневного сна, ночная бессонница, расстройство быстрого сна, галлюцинации и депрессия. Все эти симптомы также присутствуют при нарколепсии.
В ходе исследования исследователи изучили 16 человеческих мозгов от трупов – пять от нормальных взрослых и 11 на различных стадиях болезни Паркинсона – и обнаружили растущую потерю гипокретиновых клеток (Hcrt) с прогрессированием заболевания. Фактически, сказал Сигел, более поздние стадии болезни Паркинсона были "характеризуется массивной потерей нейронов Hcrt. Это заставляет нас думать, что потеря клеток Hcrt может быть причиной симптомов болезни Паркинсона, подобных нарколепсии, и может быть улучшена с помощью лечения, направленного на устранение дефицита Hcrt."
Источник: Калифорнийский университет в Лос-Анджелесе