Чтобы спать, возможно, чтобы… предотвратить болезнь Альцгеймера? Новое исследование показывает, что плохой сон может увеличить риск болезни Альцгеймера, вызывая закупорку мозга мусором, который, в свою очередь, еще больше нарушает сонливость.
Нарушение сна может быть одной из недостающих частей в объяснении того, как отличительный признак болезни Альцгеймера, липкий белок, называемый бета-амилоидом, начинает свое повреждение задолго до того, как у людей возникают проблемы с памятью, сообщили исследователи в понедельник на Международной конференции Ассоциации Альцгеймера.
"Совершенно очевидно, что нарушение сна – недооцененный фактор," сказал доктор. Мэтью Уокер из Калифорнийского университета в Беркли, который представил данные, связывающие уровни амилоида с состоянием сна и памяти людей. "Это новый игрок на сцене, который увеличивает риск болезни Альцгеймера."
Проблемы со сном поддаются лечению, и следующий ключевой вопрос заключается в том, может ли улучшение сна повлиять на защиту мозга пожилых людей.
"Сон – изменяемый фактор. Это новая цель лечения," Уокер сказал.
Достаточный сон важен для хорошего здоровья в целом – взрослым рекомендуется от семи до восьми часов в сутки. Что касается мозга, ученые давно знают, что людям, которым не хватает достаточного количества пищи, трудно учиться и сосредотачиваться. И любой, кто ухаживает за больным деменцией, знает о ночных блужданиях и других нарушениях сна, от которых часто страдают пациенты, которые долгое время считались следствием умирающих клеток мозга.
Новое исследование предполагает, что проблемы со сном на самом деле взаимодействуют с некоторыми болезненными процессами, связанными с болезнью Альцгеймера, и что эти токсичные белки, в свою очередь, влияют на глубокий сон, который так важен для формирования памяти.
"Это может быть порочный круг," сказал доктор. Мирослав Мацкевич из Национального института старения, который не участвовал в новой работе.
Команда Уокера провела ПЭТ-сканирование 26 когнитивно здоровых добровольцев в возрасте 70 лет, чтобы измерить накопление этого громоздкого амилоида. Им давали слова для запоминания, и измеряли их мозговые волны, пока они спали всю ночь.
По словам Уолкера, чем больше амилоида находится в определенной области мозга, тем меньше у них глубокого сна и тем больше они забывают за ночь. Их воспоминания не переносились должным образом из банка краткосрочной памяти мозга в долговременное хранилище.
Какой риск со временем? Два исследования сна отслеживали почти 6000 человек в течение пяти лет и обнаружили, что те, у кого было плохое качество сна – они ворочались и с трудом засыпали – с большей вероятностью разовьются легкие когнитивные нарушения, проблемы с ранней памятью, которые иногда приводят к болезни Альцгеймера, сказал доктор. Кристин Яффе из Калифорнийского университета в Сан-Франциско.
По словам Яффе, апноэ во сне – кратковременные перебои дыхания, которые постоянно пробуждают людей, даже не подозревая об этом, – вызывает почти двукратное увеличение этого риска. Она рекомендовала, чтобы люди с риском болезни Альцгеймера проходили обследование на нарушения сна, особенно апноэ, что имеет эффективное лечение.
"Есть много доказательств того, что нам нужно уделять больше внимания" спать в пожилых, сказала она.
Исследования на животных дают ключ к разгадке биологии этих изменений. Доктор. Дэвид Хольцман из Вашингтонского университета в Санкт-Петербурге. Луи сообщил о серии экспериментов на мышах, которые показали, что продукция амилоида наиболее высока в часы бодрствования и наименьшая во время глубокого сна. Лишение мышей сна стимулировало накопление токсичного амилоида, и, что интересно, как только эти отложения начинались, мыши дольше бодрствовали сами по себе. Хольцман также проверил другой плохой фактор болезни Альцгеймера, белок тау, который образует клубки в мозгу, и обнаружил тот же эффект на глубокий сон.
Еще один намек пришел несколько лет назад, когда ученые из Университета Рочестера сообщили, что мозг использует сон, чтобы вымывать токсичный мусор. Они вводили в мозг мышей амилоид и наблюдали, как он быстрее очищается, пока они спали.
Работа проводится по мере того, как исследователи ищут способы предотвратить надвигающуюся волну болезни Альцгеймера по мере старения населения, движимую поколением бэби-бумеров, которому в следующем году исполнится 70 лет. Более 5 миллионов американцев уже страдают болезнью Альцгеймера, и ожидается, что к 2050 году их число увеличится более чем вдвое. Изменения, которые приводят к болезни Альцгеймера, могут начаться за 20 лет до провалов памяти, и ученые изучают лекарства у людей с высоким риском в надежде найти профилактическое лечение.
Но пока что изменение образа жизни является основной рекомендацией, и раннее начало кажется важным. Яффе также сообщил в понедельник, что у молодых людей, которые мало физически активны, к среднему возрасту когнитивные функции ухудшаются. В Швеции исследователи Каролинского института отследили давние табели успеваемости старшеклассников и обнаружили, что успеваемость в школе в возрасте 9 или 10 лет предсказывала, кто уже добился лучших результатов "познавательный резерв" для защиты от упадка в более старшем возрасте.
"Есть много факторов риска, которые мы можем изменить. Сон один," сказала главный научный сотрудник Ассоциации Альцгеймера Мария Каррильо. Вместе, по ее словам, новое исследование подчеркивает, как "сон важен с возрастом."