Исследование, представленное на IDWeek 2012, показывает, что определенный спектр ультрафиолетового света убил определенные лекарственно-устойчивые бактерии на дверных ручках, прикроватных тумбочках и других поверхностях больничных палат, что указывает на возможное будущее оружие в битве за снижение инфекций, связанных с больницей.
Исследователи из Медицинского центра Университета Дьюка и Госпитальной системы Университета Северной Каролины использовали коротковолновое ультрафиолетовое излучение (УФ-С) для почти полного уничтожения Acinetobacter, Clostridium difficile или ванкомицин-устойчивых энтерококков (VRE) в более чем 50 палатах для пациентов в двух медицинских учреждениях. удобства.
"Мы все больше и больше узнаем о том, насколько больничная среда способствует распространению этих организмов," сказал ведущий исследователь Деверик Дж. Андерсон, доктор медицины, доцент медицины в Duke и содиректор Duke Infection Control Outreach Network. Принимая во внимание предыдущие выводы команды Университета Северной Каролины о том, что УФ-С эффективно снижает метициллин-устойчивый золотистый стафилококк (MRSA) в больничных палатах, он считает, что новое исследование закладывает важную основу.
"У нас есть прочная основа, чтобы показать, что этот подход успешен как в экспериментальных, так и в реальных условиях," Андерсон сказал. "Теперь пора посмотреть, сможем ли мы продемонстрировать, что это действительно снижает уровень инфекций среди пациентов."
Работа его группы входит в число важных исследований, обсуждаемых на первом заседании IDWeek, которое состоится в воскресенье в Сан-Диего. Тема «Развитие науки, улучшение ухода» IDWeek представляет новейшие достижения науки и практические подходы к профилактике, диагностике, лечению и эпидемиологии инфекционных заболеваний, включая ВИЧ, на протяжении всей жизни. В течение пяти дней конференции будут представлены более 1500 тезисов ученых из этой страны и из других стран.
"Инфекции, связанные со здравоохранением, связаны со значительной заболеваемостью и смертностью," сказала Лизе-анн Пирофски, доктор медицины, председатель IDWeek Американского общества инфекционных болезней. "Хотя существует несколько источников этих инфекций, сама больничная среда может играть важную роль. Результаты этого исследования показывают, что ультрафиолетовый свет может обещать уничтожение бактерий из больничных палат и снижение риска заражения этими сложными бактериальными патогенами в среде здравоохранения. Это принесет пользу всем нам."
УФ-C, вредный для микроорганизмов, десятилетиями используется для очистки пищевых продуктов, воздуха и воды, а также для стерилизации оборудования в лабораторных условиях. Это исследование демонстрирует, что его медицинское применение может предложить новые стратегии для снижения примерно 1.7 миллионов инфекций, связанных с больницами, которые происходят ежегодно в США. Стоимость лечения этих инфекций, часто с участием бактерий, устойчивых к антибиотикам, оценивается примерно в 4 доллара.От 5 миллиардов до 11 миллиардов долларов.
В своем исследовании исследователи Герцога и Университета Северной Каролины задались вопросом, можно ли использовать УФ-С для уничтожения трех наиболее проблемных микробов и улучшения чистоты в палатах. Учитывая жесткую экономику здравоохранения сегодня, экологические службы больниц вынуждены быстро переворачивать комнаты, и даже самые прилежные бригады могут пропустить многие поверхности.
Исследование было сосредоточено на отделениях общей медицины и реанимации двух медицинских центров и выявило пациентов с инфекциями, вызванными целевыми бактериями. Clostridium difficile или C. diff, как это обычно известно, может вызвать серьезные кишечные заболевания. Acinetobacter может вызвать пневмонию и серьезные инфекции крови, ран и мочевыводящих путей. VRE чаще всего поражает мочевыводящие пути, кровоток, раны или участки катетера. Каждая бактерия может выживать на поверхности в течение длительного времени.
После выписки пациентов исследователи получили несколько культур из каждого из пяти конкретных мест в больничных палатах и ванных комнатах "острый" области, которые включали рельсы для кроватей, пульты дистанционного управления и туалеты. Специальная машина с восемью ультрафиолетовыми лампами, установленная на центральной колонке, была затем стратегически размещена в каждой комнате и включена на 45 минут для уничтожения как вегетативных бактерий, так и бактериальных спор. Еще пятнадцать культур были взяты из одних и тех же мест в каждой комнате, и было проведено сравнение количества бактерий до и после обработки.
Количество бактериальных КОЕ, или колониеобразующих единиц, резко упало. До облучения было обнаружено 52 КОЕ Acinetobacter, а после облучения – только 1 КОЕ, что на 98% меньше.1 процент. Что касается VRE, то снижение доли было примерно таким же – 719 КОЕ до и 15 после, 97.Падение на 9 процентов.
Первоначально культивирование было недостаточно чувствительным, чтобы изолировать C. diff, но улучшенные методы позволили исследователям провести дальнейшие испытания, и результаты в помещениях, обработанных УФ-С, были столь же впечатляющими.
"Мы никогда не предложим, чтобы ультрафиолетовое излучение было единственной формой уборки помещений, но в эпоху растущей устойчивости к антибиотикам оно могло бы стать важным дополнением к арсеналу больниц," Андерсон сказал.