В исследовании фекальная пересадка плюс лечение антибиотиками хорошо допускалась без любых серьезных побочных эффектов. Кроме того, было найдено, что фекальная пересадка плюс лечение антибиотиком восстановила изменения, связанные с антибиотиком в бактериальном составе тела.«Печеночная энцефалопатия – серьезное условие и главная причина повторного доступа в больницу из-за повторения, несмотря на стандарт рассмотрения ухода», сказали доктор Джесмохэн Бэджэдж, Университет Содружества Виргинии, Ричмонд, Соединенные Штаты Америки и ведущий автор исследования. «Результаты этого исследования демонстрируют, что в пациентах с печеночной энцефалопатией, фекальная пересадка улучшает функцию мозга больше, чем стандарт ухода, а также сокращения количества госпитализаций, включая тех для текущей печеночной энцефалопатии. фекальная трансплантация – инновационный и многообещающий подход, чтобы рассматривать это условие, и мы с нетерпением ждем большего количества исследований, проводимых, чтобы подтвердить наши результаты».Исследователи рандомизировали 20 мужчин с циррозом печени, которые испытали текущие эпизоды печеночной энцефалопатии до начала исследования, к лечению с лактулозой и rifaximin (стандарт рассмотрения ухода), или, антибиотики широкого спектра действия в течение пяти дней плюс единственная фекальная пересадка от здорового дарителя наряду с продолжением стандарта ухода.
Пересадка была дана как клизма. Пациенты сопровождались в течение максимум 150 дней после рандомизации.Было значительное познавательное улучшение фекальной группы пересадки на Psychometric Hepatic Encephalopathy Score (PHES) и Приложении Stroop (другой тест познавательной дисфункции) по сравнению со стандартом группы ухода.
Модель для Заболевания печени Терминальной стадии (КОМБИНАЦИЯ) счет, значительно увеличенный после лечения антибиотиками (дельта 1.7, p В целом, один пациент в фекальной группе пересадки уменьшил познавательную функцию, однако у него было более высокое основание Proteobacteria, (группа бактерий, которая включает большое разнообразие болезнетворных микроорганизмов, таких как Escherichia, Сальмонелла, Вибрион и Helicobacter), который не ответил на фекальную пересадку.Печеночная энцефалопатия происходит, когда печень не может удалить определенные токсины и химикаты, такие как аммиак, от крови 1, Эти токсины и химикаты тогда растут и входят, мозговая 1 Печеночная энцефалопатия – одно из главных осложнений цирроза печени (царапание печени), и главная причина повторного доступа больницы из-за его повторения, несмотря на лечение 1, Это может внезапно произойти у людей с острой печеночной недостаточностью, но замечено чаще в тех с хроническими Симптомами заболевания 1 печени печеночной энцефалопатии, включают умеренный беспорядок, забвение, плохую концентрацию и индивидуальность или изменения настроения, но может прогрессировать до чрезвычайного беспокойства, конфискаций, серьезного беспорядка, смешанной и произнесенной нечленораздельно речи и замедлить движение 1, первый шаг в лечении должен определить и рассматривать любые факторы, которые вызывают печеночную энцефалопатию 2, Как только эпизод решил, дальнейшее лечение стремится уменьшать производство и поглощение токсинов, таких как аммиак 1 Обычно есть два типа лечения, используемого, чтобы уменьшить вероятность другого печеночного эпизода энцефалопатии – лактулоза и rifaximin.2 Однако, это остается главной причиной госпитализаций и перегоспитализаций в цирротических пациентах, несмотря на использование вышеупомянутого стандарта рассмотрения ухода.«Это – первое рандомизированное исследование, которое покажет, что фекальная трансплантация может иметь выгоду для пациентов с печеночной энцефалопатией.
Ободрительные результаты открывают новые пути исследования, чтобы определить, как лучше всего управлять микробиоматерией пищеварительного тракта в пациентах с печеночной энцефалопатией. Они также показывают доказательство понятия для вероятного положительного влияния таких вмешательств, добавляя к тому, что уже известно непоглощаемыми антибиотиками как rifaximin», сказали профессор Том Карлсен, Отдел Медицины Трансплантации, Университетская клиника Осло Rikshospitalet, Норвегия и вице-секретарь EASL.