Для большинства людей уровень кортизола, жизненно важного гормона, контролирующего стресс, повышается, когда они просыпаются. Это способ тела подготовить нас к сегодняшнему дню.
Но у полицейских, которые испытали сильный стресс на работе, кортизол действует по-другому, согласно недавнему исследованию, проведенному в Университете Буффало и финансируемому Национальным институтом безопасности и гигиены труда (NIOSH).
Исследование, проведенное с участием более 300 сотрудников Департамента полиции Буффало, предполагает, что полицейские события или условия, которые полицейские считают крайне стрессовыми, могут быть связаны с нарушениями нормального режима пробуждения кортизола. Это может сделать офицеров уязвимыми для болезней, особенно сердечно-сосудистых заболеваний, от которых уже страдает большое количество офицеров.
"Мы хотели посмотреть, какие стрессовые факторы больше всего влияют на сотрудников полиции в их работе и как они влияют на нарушение регуляции пробуждающего кортизола," сказал Джон Виоланти, доктор философии, профессор-исследователь эпидемиологии и гигиены окружающей среды в Школе общественного здравоохранения и медицинских профессий UB.
"В прошлых исследованиях не изучалась интенсивность стрессора и то, как он влияет на этот паттерн кортизола. Здесь мы посмотрели на фактическую интенсивность," – добавляет Виоланти, ведущий автор статьи, опубликованной в январском номере журнала «Психонейроэндокринология».
В исследовании участвовали 338 офицеров-буйволов, которые были зачислены в исследование Buffalo Cardio-Metabolic Professional Police Stress (BCOPS), долгосрочное исследование, которое Виоланти начал в 1999 году.
Что больше всего беспокоит офицеров?
В этом исследовании участвующие офицеры оценивали различные факторы стресса на рабочем месте с помощью анкеты, в которой офицерам предлагалось оценить 60 событий, связанных с полицией, с помощью анкеты "рейтинг стресса." Событиям, воспринимаемым как очень стрессовые, присваивается более высокий рейтинг.
Воздействие побоев или мертвых детей считается самым стрессовым событием, за которым следует: убийство кого-либо при исполнении служебных обязанностей; убийство товарища-офицера при исполнении служебных обязанностей; ситуация, требующая применения силы; и подвергнуться физическому нападению.
По словам Виоланти, определение пяти наиболее сильных стрессовых факторов, с которыми может столкнуться полиция, было важным. "Когда мы говорим о вмешательствах, направленных на предотвращение болезней, это сложно, потому что эти факторы стресса – вещи, которые нельзя предотвратить," он сказал. "Вот почему важно наличие программ поддержки со стороны сверстников в полицейских участках."
Опрос показал, что офицеры испытывали один из пяти основных стрессоров в среднем 2 раза.4 раза в течение месяца до завершения опроса.
У напряженных офицеров наблюдается притупление кортизола
Исследователи изучили паттерны кортизола у офицеров, которые сообщили о том, что они испытали один из пяти основных факторов стресса, и сравнили паттерны с паттернами офицеров, которые столкнулись с пятью наименее стрессовыми событиями, такими как повышение по службе и напряженные отношения с друзьями, не являющимися полицейскими. Уровень кортизола измерялся с помощью образцов слюны, взятых после пробуждения, а также через 15, 30 и 45 минут после этого.
Офицеры, которые не испытывали такого стресса, показали резкое и устойчивое или регулярное повышение уровня кортизола по сравнению с исходным уровнем. Однако у офицеров со средним и высоким индексом основного стресса с течением времени реакция замедлялась.
Это потому, что стресс влияет на систему в организме, известную как ось гипоталамуса и гипофиза надпочечников, или ось HPA. Виоланти объяснил, что когда вы в стрессе, ось HPA вырабатывает кортизол, гормон, который заставляет организм работать и активировать его. В нормальных обстоятельствах структура кортизола в организме выглядит как нормальная кривая колокола: он повышается, когда мы просыпаемся, достигает пика около полудня и снова снижается перед сном.
"Если вы испытываете хронический стресс или сильные стрессовые ситуации, кортизол больше не может так нормально регулироваться. Итак, что происходит с людьми, находящимися в состоянии сильного стресса, кортизол выравнивается. Для некоторых людей он снижается, а для других он идет вверх и остается наверху. Это называется дисрегуляцией оси HPA," сказал Виоланти, проработавший в полиции штата Нью-Йорк 23 года, прежде чем перейти в академическую среду.
Последствия для отделов по всей U.S.
Предыдущие исследования показали, что нарушение регуляции пробуждающегося кортизола может привести к сердечно-сосудистым заболеваниям и диабету, сказал Виоланти, добавив, что полицейские умирают от сердечно-сосудистых заболеваний чаще, чем население в целом. Фактически, исследование Виоланти показало, что среди других причин болезни сердца, диабет и самоубийства являются причиной того, что средний возраст смерти мужчин-полицейских-буйволов составляет 68 лет, по сравнению с 78 годами для населения в целом.
В то время как текущее исследование было сосредоточено на офицерах из буйволов, его результаты имеют значение для полицейских по всей стране, сказал соавтор статьи Майкл Эндрю, доктор философии, начальник отдела биостатистики и эпидемиологии отделения лаборатории воздействия на здоровье CDC / NIOSH в Моргантауне, Западная Вирджиния.
"Эти результаты показывают, что воздействие крупных событий, присущих работе полиции, может привести к временному снижению биологической способности реагировать на дальнейшие стрессовые события. Поскольку основные стрессорные события в этом исследовании были первоначально разработаны для отражения событий, которые могут быть применимы к любому полицейскому управлению, эти результаты должны быть более или менее обобщены для любого полицейского управления в США.S.," Андрей сказал, добавив, "Это указывает на необходимость постоянного внимания к поддержке здоровья полицейских."