Аутоиммунитет и оценка риска височно-нижнечелюстных нарушений со стороны кресла

На 97-й генеральной сессии & Выставка Международной ассоциации стоматологических исследований (IADR), приуроченная к 48-му ежегодному собранию Американской ассоциации стоматологических исследований (AADR) и 43-м ежегодному собранию Канадской ассоциации стоматологических исследований (CADR), многие устные и постерные презентации, посвященные височно-нижнечелюстным расстройствам или ВНЧС. Генеральная сессия IADR / AADR / CADR & Выставка проходит в Ванкуверском конференц-центре West Building в Ванкувере, Британская Колумбия, Канада, с 19 по 22 июня 2019 г.

Джи-Вун Пак, Сеульский национальный университет, Республика Корея, представил плакат "Аутоиммунитет может вызывать воспаление и сопутствующие заболевания при височно-нижнечелюстных заболеваниях (ВНЧС)." Целью этого исследования было изучить наличие аутоантител и уровень сопутствующих заболеваний у пациентов с ВНЧС и сравнить их уровни в соответствии с группами инвалидности, связанными с болью, чтобы выяснить возможную роль аутоиммунитета в этиопатогенезе боли ВНЧС.

Были собраны образцы крови у пациентов с ВНЧС. Было проанализировано наличие аутоиммунных индексов и цитокинов, и данные были статистически сопоставлены между группами высокой и низкой степени инвалидности по шкале Graded Chronic Pain. Результаты показали, что значительно более высокий уровень иммуноглобулина G (IgG) был обнаружен у пациентов с ВНЧС с высокой инвалидностью наряду с другими аутоиммунными индексами.

Хотя ВНЧС ассоциируется с воспалением низкой степени, у определенной группы пациентов с повышенным уровнем IgG может наблюдаться более длительная продолжительность боли и более высокая распространенность сопутствующих заболеваний. Эти результаты могут указывать на существование неспецифической аутоиммунной предрасположенности в подгруппе пациентов с ВНЧС. IgG можно рассматривать как скрининговый тест для выявления пациентов с ВНЧС с высоким уровнем болевой инвалидности.

Чендлер Пендлтон, Университет Айовы, Айова-Сити, США, представил плакат "Оценка рисков TMD на стороне председателя – результат набора данных OPPERA." Оценка риска ВНЧС на рабочем месте чрезвычайно трудна для стоматологов из-за сложного многофакторного биопсихосоциального вклада. Пендлетон с соавторами разработали простую модель скрининга риска со стороны кресла, основанную на нескольких фенотипических характеристиках.

Вторичный анализ данных проводился с использованием набора данных «Орофациальная боль: проспективная оценка и оценка риска» (OPPERA). Было установлено, что три вопроса, связанных с ротовой полостью, и количество сопутствующих заболеваний в значительной степени связаны с развитием ВНЧС. Увеличение количества орофациальных симптомов, количества различных типов головных болей за последний год и количества сопутствующих заболеваний привели к увеличению риска развития ВНЧС. Кроме того, участники, которые сообщали, что скрипят зубами или стискивают зубы в течение большей части дня или все время, имеют повышенный риск развития ВНЧС.

Результаты показывают, что количество как доклинических орофациальных симптомов, так и сопутствующих заболеваний, несколько типов головных болей и частое скрежетание зубами и / или стискивание зубов в дневное время могут быть использованы для оценки риска ВНЧС у кресла, а инструменты скрининга риска должны быть доработаны, чтобы облегчить планирование стоматологического лечения в отношении ВНЧС.