Согласно исследованию, опубликованному в ноябре в Интернете, повышенный уровень гемоглобина A1c (HbA1c) во втором и третьем триместрах коррелирует с повышенным риском неблагоприятных исходов беременности. 3 в области лечения диабета.
Майкл Дж.А. Мареш, М.D., от св. Больница Мэри в Манчестере, U.K., и его коллеги провели проспективную оценку с участием 725 женщин с диабетом 1 типа, чтобы изучить корреляцию между контролем гликемии во втором и третьем триместрах и исходами беременности. Женщины были разделены на пять групп в соответствии со значениями HbA1c на 26 и 34 неделе беременности, с наименьшим значением: <6.0 процентов в качестве эталона. Женщины также были разделены на пять групп на основе средних результатов до и после приема пищи на основе восьмибалльного профиля глюкозы в капиллярах за предыдущий день.
Исследователи обнаружили, что уровень HbA1c 6.От 0 до 6.4 процента при сроке беременности 26 недель коррелировали с повышенным риском крупной беременности для гестационного возраста (отношение шансов, 1.7). HbA1c из 6.5 к 6.9 процентов на 26 неделе беременности коррелировали со значительно повышенным риском преждевременных родов, преэклампсией, потребностью в инфузии глюкозы новорожденным и комбинированным неблагоприятным исходом (отношения шансов, 2.5, 4.3, 2.9 и 3.2 соответственно). Эти риски прогрессировали с увеличением HbA1c. Подобные результаты наблюдались на 34 неделе беременности. Менее устойчивые тенденции наблюдались для профиля глюкозы.
"Данные свидетельствуют о клинической пользе регулярного измерения HbA1c во время беременности," авторы пишут.