Согласно исследованию, опубликованному в июльском выпуске журнала Diabetes Care, многие пациенты с диабетом 2 типа (T2D), у которых уровень гемоглобина A1c (HbA1c) может вызвать интенсификацию лечения, часто неоправданно откладывают лечение.
Кевин М. Панталоне, D.О., из клиники Кливленда и его коллеги определили когорту из 7 389 пациентов с СД 2, у которых значение HbA1c ≥7 процентов, несмотря на то, что они находились на стабильном режиме приема двух пероральных антигипергликемических препаратов в течение как минимум шести месяцев до индекса HbA1c; ожидается, что этот порог вызовет интенсификацию лечения. Карты пациентов были проанализированы за шестимесячный период после индекса HbA1c, и изменения в терапии диабета были оценены для доказательства усиления.
Исследователи обнаружили, что в течение шести месяцев после индекса HbA1c ≥7 процентов, почти две трети пациентов (62.9 процентов) не имели признаков усиления антигипергликемической терапии. Терапия не была усилена в 44 г.4 процента пациентов в категории с наивысшим индексом HbA1c (≥9 процентов), и не было усилено у 53.3 процента людей с HbA1c от 8 до 8.9 процентов.
"К сожалению, эти реальные результаты подтверждают высокую распространенность клинической инерции в отношении лечения СД2," авторы пишут. "Неизбежный вывод из этих данных, которые здесь представляют только одно учреждение, заключается в том, что врачи недостаточно быстро реагируют на доказательства плохого гликемического контроля у большого процента пациентов."
Несколько авторов раскрыли финансовые связи с фармацевтической промышленностью.