Похоже, что это особенно тревожное время для общественного здравоохранения, как в США, так и на международном уровне. Первый случай полиомиелита в США за последние 10 лет был диагностирован в Нью-Йорке. Было зарегистрировано несколько необъяснимых случаев гепатита у детей. Растет число случаев туберкулеза. А в Великобритании участились случаи заболевания скарлатиной. Что происходит? И что мы можем с этим сделать?
Чтобы узнать больше о некоторых из этих масштабных проблем общественного здравоохранения, мы побеседовали с Джули Свонн и Мэттом Кочи. Свонн – системный инженер с опытом работы в области общественного здравоохранения, чья деятельность направлена на повышение эффективности, результативности и справедливости здравоохранения. Свонн является заведующей кафедрой и заслуженным профессором кафедры промышленной и системной инженерии имени Фиттса в штате NC State. Коци – вирусолог и иммунолог, чья работа посвящена взаимодействию хозяина и микроба; он является профессором кафедры птицеводства Престейджа в NC State.
Аннотация: Создается впечатление, что мы наблюдаем рост как появления новых заболеваний, таких как COVID-19, так и возрождения болезней, которые у многих ассоциируются только с историческими книгами – таких как полиомиелит и скарлатина. Что способствует такому явному росту проблем общественного здравоохранения?
Джули Свон: Я думаю, что происходит несколько вещей. Возможно, средства массовой информации уделяют больше внимания сообщениям о заболеваниях, а общественность больше осведомлена о том, что новая вспышка может повлиять на нашу жизнь. В целом, это положительные факторы.
С другой стороны, я считаю, что мы наблюдаем тенденции развития болезней, которые имеют значение: новые болезни (например, вирус Зика), болезни, поражающие новые популяции или передающиеся новыми способами (например, обезьянья оспа), и вновь возникающие болезни, которые были почти искоренены (например, полиомиелит). Я ожидаю, что эти тенденции сохранятся в ближайшие годы. В мире проживает почти 8 миллиардов человек, и, по прогнозам, к 2050 году их число возрастет почти до 10 миллиардов. У нас участились стихийные бедствия, которые могут приводить к перемещению людей и животных, приводя их в критический контакт. По сравнению с предыдущими веками, уровень глобальных путешествий и связи поражает воображение. Наука создала эффективные вакцины от некоторых болезней, таких как полиомиелит, хотя (ненужный) рост нерешительности в отношении вакцин делает сообщества уязвимыми к предотвратимым заболеваниям. Мы также не направляем достаточно ресурсов на профилактику заболеваний в США и во всем мире и вынуждены в срочном порядке реагировать на новые, предотвратимые или игнорируемые заболевания. К сожалению, я ожидаю, что это станет “новой нормой”.
Мэтт Коци: Ответ зависит от того, о какой болезни вы говорите. О новых заболеваниях сложнее всего сказать наверняка. В некоторых случаях просто не везет. Не тот человек вступает в контакт не с тем диким животным, зараженным штаммом, который, как оказалось, хорошо подходит для перехода к человеку. Чем больше людей переселяется в ранее дикие районы, тем больше увеличивается число таких контактов, тем больше вероятность того, что это произойдет, растет год от года.
Затем у нас есть болезни, которые не являются новыми, но исторически они встречались только в одном регионе мира, а теперь они распространяются на новые территории. Лихорадка денге, чикунгунья и Зика – хорошие примеры таких заболеваний. Когда комары, переносящие эти вирусы, перемещаются в новые географические районы, они приносят вирусы с собой. Ситуация будет ухудшаться по мере того, как изменение климата позволит этим насекомым продолжать распространяться там, где они могут выжить.
Затем у нас есть бактерии, устойчивые к антибиотикам. Причины устойчивости к антибиотикам сложны, но вкратце можно сказать, что мы слишком много лет злоупотребляли антибиотиками. Человеческая медицина, ветеринария и сельское хозяйство до сих пор спорят, кто из них больше виноват, но сейчас это уже не имеет значения. Антибиотики, которые работают, быстро заканчиваются, и становится все более вероятным, что мы вернемся в мир, где любая царапина или прокол могут привести к смертельной инфекции.
И наконец, у нас есть самая безумная из всех причин: растущее антинаучное и антивакцинальное движение. Мы видим возвращение таких болезней, как полиомиелит и корь, которые мы контролировали в США. За последние два года антивакцинаторы получили много шума в связи с вакциной COVID-19, но на самом деле они работали над тем, чтобы подорвать эти спасительные средства гораздо дольше. Будь то Дженни Маккарти на шоу Опры в 90-х годах или группы в Facebook за последние 20 лет. COVID-19 просто дал им возможность вывести свою антинаучную риторику на центральную сцену. Наряду с водопроводом и переливанием крови, вакцины входят в тройку лучших медицинских достижений за всю историю человечества. Им приписывают спасение более миллиарда жизней.
Вот ещё на днях про то где можно взять займ в Ростове-на-Дону почитал на этих выходных и вы знаете мне эта информация очень помогла. Если и вас интересует подобное, то и вам стоит посмотреть.