Очень низкокалорийные диеты и пробиотики могут помочь предотвратить диабет 2 типа, и в этом году в Окленде будут проводиться научные исследования для изучения этого.
Исследователь диабета из Оклендского университета д-р Ринки Мерфи получила грант Совета по исследованиям в области здравоохранения Новой Зеландии в размере 149000 долларов на исследование пробиотиков для лечения преддиабета.
Предотвращение перехода от преддиабета к диабету 2-го типа является приоритетом в области здравоохранения для Новой Зеландии, и меры по изменению образа жизни было трудно реализовать в реальных условиях," говорит д-р Мерфи с факультета медицины и здравоохранения Университета.
"Эффекты некоторых штаммов пробиотиков в профилактике диабета 2 типа сильно обнадеживают благодаря снижению гестационного диабета, улучшению чувствительности к инсулину и снижению веса, наблюдаемому с добавками Lactobacillus," она говорит.
"В этом исследовании мы проверим эффективность конкретного штамма Lactobacillus rhamnosus (HN001), вводимого в различных дозах пациентам с предиабетом, с точки зрения снижения уровня глюкозы в крови и распределения жира в организме (особенно в печени и поджелудочной железе). оценивается с помощью МРТ."
"Мы специально набираем пациентов разных национальностей в Окленде, у которых есть предиабет, для этого исследования, чтобы увидеть, насколько хорошо это лечение пробиотиками может работать," говорит доктор Мерфи.
"Мы хотим выяснить, усиливается ли интервальное голодание для предотвращения диабета 2 типа за счет приема пробиотических добавок."
Доктор Мерфи говорит, что около 10 процентов людей с предиабетом ежегодно заболевают диабетом 2 типа и подвергаются повышенному риску сердечно-сосудистых заболеваний и смерти еще до развития диабета.
По оценкам, распространенность предиабета в Новой Зеландии составляет 25 процентов, а для диабета – 7 процентов, причем самые высокие показатели наблюдаются у жителей Тихоокеанского региона, Индии и маори.
"Эти группы непропорционально сильно страдают от связанных с диабетом осложнений, включая почечную недостаточность, ампутации, сердечные заболевания, инсульт и преждевременную смерть," она говорит.
"Подсчитано, что к 2021 году почти 500000 новозеландцев будут иметь диабет 2 типа, что, вероятно, будет стоить стране 1 миллиард долларов в год."
Д-р Мерфи говорит, что изменения образа жизни для борьбы с преддиабетом трудно поддерживать, а широко распространенные стратегии по их поддержке часто слишком дороги для успешной реализации систем здравоохранения.
"Хотя некоторые отпускаемые по рецепту лекарства, такие как метформин, акарбоза и орлистат, эффективны, их побочные эффекты и стоимость делают их непригодными для широкого, долгосрочного клинического использования для профилактики диабета 2 типа," она говорит.
"Пробиотики могут предложить дополнительный, безопасный подход."
Доктор Мерфи говорит, что появляется все больше доказательств того, что микробиота кишечника может играть важную роль в патогенезе диабета 2 типа, влияя на извлечение энергии из рациона, голод, воспаление и метаболизм глюкозы.
"Пробиотики могут влиять на микробиоту кишечника, и возникающее в результате изменение продуктов микробной ферментации может иметь благоприятные метаболические преимущества," она говорит.
"Как только мы установим, работает ли пробиотическая добавка Lactobacillus для улучшения предиабета, и определили, какая доза является наилучшей, мы надеемся проверить это в более крупном исследовании.
"Это более крупное исследование будет проверять, дает ли сочетание пробиотических добавок с прерывистым голоданием даже большие преимущества, чем одно только прерывистое голодание," она говорит.
"Исследования на мышах показали, что короткие периоды голодания (24 часа) быстро изменяют микробиоту кишечника, вызывая благоприятные метаболические изменения," говорит доктор Мерфи.
Одно недавнее исследование с участием людей с избыточным весом продемонстрировало, что кратковременное серьезное ограничение калорийности быстро изменяет микробиоту кишечника по сравнению с тем, что наблюдается в здоровых популяциях с меньшим количеством видов, связанных с воспалением.
"Как прерывистое голодание, так и пробиотики популярны и рекламируются в средствах массовой информации, что указывает на их потенциал для восприятия и приемлемости, но для их эффективности требуются доказательства рандомизированных клинических испытаний," говорит доктор Мерфи.
"Общее снижение потребления калорий за счет голодания два из семи дней в неделю (например, при диете 5: 2) может быть более достижимым и устойчивым, чем постоянное умеренное ежедневное ограничение," она говорит. "Разгрузочный день составляет менее 650 ккал в день для мужчин и менее 600 ккал в день для женщин."