вес отдельных костей, мышц и органов без жира – по-видимому, снижается среди пациентов с болезнью Альцгеймера, согласно отчету в апрельском выпуске Archives of Neurology. Это снижение может быть связано со снижением объема и функций мозга.
Согласно справочной информации в статье, непреднамеренная потеря веса часто происходит у людей с болезнью Альцгеймера и часто начинается до потери памяти или других когнитивных симптомов. Эта потеря веса связана с серьезностью деменции и более быстрым прогрессированием болезни Альцгеймера. "Хотя ожирение в среднем возрасте является фактором риска развития деменции, избыточный вес и ожирение в пожилом возрасте связаны с более низким риском деменции," авторы пишут.
Джеффри М. Бернс, М.D., M.S., из Медицинской школы Канзасского университета в Канзас-Сити и его коллеги использовали двухэнергетическую рентгеновскую абсорбциометрию (DEXA) для оценки состава тела у 70 человек в возрасте 60 лет и старше без деменции и у 70 человек с ранней стадией болезни Альцгеймера. Участников также оценивали с помощью магнитно-резонансной томографии головного мозга (МРТ) и нейропсихологического тестирования.
После контроля пола мышечная масса снизилась у пациентов с болезнью Альцгеймера по сравнению со здоровыми людьми из контрольной группы. Уменьшение объема всего мозга и только белого вещества, наряду со снижением когнитивных функций, было связано с потерей мышечной массы. Однако процентное содержание общего жира в организме и процентное содержание жира в организме не различались между людьми с деменцией и без нее и не были связаны с когнитивными способностями или объемом мозга.
Полученные данные свидетельствуют о том, что безжировая масса, в отличие от индекса массы тела или других показателей общего веса или уровня жира, может быть более чувствительной мерой изменений в составе тела, связанных с деменцией. "Мы наблюдали прямую корреляцию между объемом всего мозга (оценка атрофии мозга) и мышечной массой, предполагая, что атрофия мозга и потеря мышечной массы могут происходить одновременно," авторы пишут. "Атрофия мозга считается мерой нейровизуализации, отражающей патологию болезни Альцгеймера. Таким образом, наши данные согласуются с другими исследованиями, предполагающими, что патология мозга может способствовать ухудшению состава тела, возможно, нарушая регуляцию центральной нервной системой энергетического обмена и приема пищи."
Авторы отмечают, что саркопения – потеря мышечной массы, обычно связанная со старением, – наиболее тесно связана со снижением физической активности. У участников исследования с болезнью Альцгеймера был более низкий уровень физической активности; поэтому изменения в поведении, связанные с деменцией, могут способствовать потере мышечной массы, отмечают авторы. Альтернативно, болезнь Альцгеймера и саркопения могут иметь общий механизм, лежащий в основе, например, воспаление или изменения в процессе построения ткани.