Комбинированное лечение фенофибратом и симвастатином (FENO-S) значительно снижает постпрандиальные (PP) уровни триглицеридов (TG) по сравнению с одним симвастатином у всех субъектов, независимо от уровня TG натощак, но снижает атерогенные частицы аполипопротеина (апо) B48 только у пациентов с повышенным уровень триглицеридов натощак, согласно исследованию, опубликованному в октябре. 25 в области лечения диабета.
Жиссет Рейес-Соффер, м.D., Медицинского центра Колумбийского университета в Нью-Йорке и его коллеги провели исследование с участием 139 субъектов (средний возраст 61 год) из исследования липидов «Действия по контролю сердечно-сосудистого риска при диабете» (ACCORD Lipid) для оценки эффекта комбинации терапия FENO-S по сравнению с плацебо плюс симвастатин (PL-S) на уровни липидов и липопротеинов PP. Первичные измерения включали ТГ плазмы PP, apoB48 и apoCIII, измеренные через 10 часов после пероральной жировой нагрузки.
Исследователи обнаружили, что площадь приращения PP TG под кривой (IAUC) над натощак составляла 572 и 770 в группах FENO-S и PL-S, соответственно (P = 0.008). В группе FENO-S по сравнению с группой PL-S наблюдалось значительное снижение IAUC PP apoB48. В день исследования уровни TG натощак коррелировали с PP TG IAUC для групп FENO-S и PL-S. Для PP TG IAUC эффект фибратов был постоянным во всем диапазоне уровней TG натощак, в то время как для PP apoB48 IAUC снижение наблюдалось только при повышении уровней TG натощак.
"Эти результаты могут иметь значение для интерпретации общего исследования ACCORD Lipid, в котором предполагалось, что применение FENO-S выгодно только для лиц с дислипидемией," авторы пишут.
Один автор раскрыл финансовые связи с Abbott Laboratories и Merck Pharmaceuticals, обе из которых предоставили исследуемые препараты для исследования ACCORD Lipid.