Потенциал для сексуальной передачи высок в течение трех – четырех месяцев после того, как вирус очищался от кровотока и возможный в течение в среднем семи месяцев.Исследование было вызвано публикацией данных, показывающих, что жизнеспособный вирус Эбола оставался в сперме выживших после болезни в течение многих месяцев после того, как это больше не было обнаружимо в их крови – и исследованием, сообщив о по крайней мере одном случае сексуальной передачи Эболы.
«Мы поняли, что это могло быть скрытым источником вируса», сказали Парк ведущего автора Эндрю, адъюнкт-профессор в Школе UGA Odum Экологии и Колледже отдела Ветеринарии инфекционных заболеваний. «Мы хотели узнать, какую роль сексуальная передача могла бы играть в динамике вспышки».Исследователи разработали математическую модель, чтобы проверить различные сценарии вспышки.Во-первых, они создали образцовое население 1 000 человек и представили вирус Эбола, чтобы отследить его распространение через регулярную передачу.
На основе опыта вспышки 2014 года они предположили, что много мер будут приняты, от изменений индивидуального поведения до вмешательств здравоохранения, чтобы управлять вспышкой. В параметризовавшей модели это привело к каждому четвертому человеку, зараженному всюду по населению.
«Важный момент, чтобы сделать – то, что без изменений поведения и вмешательств, это было бы больше похоже на 80 процентов зараженных людей», сказал Парк. «Меры, принятые в Западной Африке, были очень эффективными».Затем, они намереваются определять влияние, которое могла оказать сексуальная передача.«Мы хотели знать то, что это будет означать с точки зрения размера вспышки, сколько времени вспышка длится, как, вероятно, вспышка должна произойти и репродуктивное отношение паразита, мера того, как эффективно паразит передает в населении», сказал ведущий автор исследования Джон Винсон, докторант в Школе Odum.Были, однако, два компонента сексуальной передачи, о которой очень мало известно.
Первое – то, какая пропорция людей, которые переживают Эболу, на самом деле в состоянии передать вирус через сексуальный контакт; второе – то, как темп сексуальной передачи выдерживает сравнение с той из регулярной передачи.Чтобы преодолеть это отсутствие данных, они управляли моделью, используя ценности, которые значительно различались для обоих вопросов, но в вероятных пределах.Их результаты показали ясное воздействие от сексуальной передачи.
Когда ценности обоих параметров – число сексуально заразных людей и темп передачи – были низкими, вспышки были меньшими и закончены более быстро, но в то время как ценности увеличились, также – размер и продолжительность вспышек.Модель показывает, что даже самые маленькие и самые короткие вспышки в присутствии сексуальной передачи были больше и дольше длительными, чем вспышки, где никакая сексуальная передача не произошла.«Каждый раз, когда мы имели, умирают-outs от непосредственно переданных заразных людей, которые иначе записали бы конец вспышки, у нас было перевоспламенение от сексуально заразных людей, передающих вирус восприимчивым людям, оставленным в населении, которое тогда служило источником прямой передачи», сказал Винсон. «Думая об этом с точки зрения паразита, паразит в состоянии упорствовать в том населении даже без передачи прямого контакта симптоматическими людьми».
Парк сказал, что результаты указывают на важность рассмотрения альтернативных путей передачи болезни.«Есть увеличивающаяся осведомленность, что сексуальная передача может произойти в дополнение к более ясно свидетельствуемому маршруту передачи и не только с Эболой», сказал он. «Но и был очень мало написан о том, как это работает или что это означает для метрик, что сообщество здравоохранения использует.
Наша модель в конечном счете переводима к другим системам болезни и шоу, как она может быть сделана даже под неуверенностью в основных параметрах».